오늘은 많은 분들이 임플란트 시술 전에 궁금해하시는 ‘상악동 거상술’에 대해 자세히 알려드리려고 합니다. 글의 내용이 조금 많기 때문에 글의 목차를 기록해 드릴 테니, 바쁘신 분들은 필요한 내용만 확인하세요.
1. 상악동 거상술이란?
2. 상악동 거상술 꼭 필요한가?
3. 상악동 거상술 비용
4. 상악동 거상술 보험 적용 여부
5. 상악동 거상술 통증
6. 상악동 거상술 부작용
상악동 거상술이란 무엇인가요?
그림에서 보시는 것처럼, 우리 얼굴의 광대뼈 안쪽에는 ‘상악동’이라는 공기가 차 있는 빈 공간이 있는데요. 윗니, 특히 어금니가 빠진 후 오랜 시간이 지나면 이 부위의 뼈가 점점 얇아집니다. 이때 임플란트 식립하기에 충분한 뼈를 만들어주기 위해 행하는 술식이 바로 ‘상악동 거상술’입니다.
쉽게 말해, 얇아진 위턱뼈를 임플란트를 심을 수 있을 만큼 충분히 두껍게 만들어주는 치료입니다
상악 어금니 부위는 다른 부위보다 뼈가 더 빨리, 더 많이 흡수되는 특징이 있습니다. 대한구강악안면외과학회 자료에 따르면, 치아 발치 후 첫 1년 동안 해당 부위 뼈의 약 25%가 흡수된다고 합니다.
상악동 거상술 종류와 방법
상악동 거상술은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다
- 치조정 접근법(crestal approach): 임플란트를 식립하는 구멍을 통해 상악동 바닥을 조금만 들어 올리는 방법입니다. 뼈의 높이가 4mm 이상일 때 주로 사용합니다.
- 측방 접근법(lateral window technic): 잇몸을 열고 광대뼈 쪽 벽에 작은 창을 내어 상악동막을 들어 올리는 방법입니다. 뼈의 높이가 4mm 미만으로 많이 부족할 때 사용합니다.
상악동 거상술의 종류와 방법에 대해서는 추후에 다뤄보도록 하겠습니다.^^
상악동 거상술 비용은 얼마나 될까요?
상악동 거상술 비용은 사용하는 골이식재의 종류와 양, 시술 방법에 따라 달라집니다.
저희 치과에서는 상악동 거상술 비용이 50-150만 원 사이에 분포합니다.
1. 임플란트 한 개 식립하면서 치조골에 상악동 거상술 시 비용 : 50만 원(임플란트 비용 별도)
2. 임플란트 두 개 식립하면서 치조골에 상악동 거상술 시 비용 : 100만 원(임플란트 비용 별도)
3. 임플란트 세 개 이상 식립하면서 치조골에 상악동 거상술 시 비용 : 100-150(난이도와 뼈이식재 사용량에 따라 다름, 임플란트 비용 별도)
치과마다 받는 비용이 다르지만 대다수의 치과는 저희 치과와 비슷할 것으로 추측이 됩니다.(저도 제 동료 원장들과 얘기를 많이 나누기 때문에 어느 정도 정확도는 있을 겁니다.)
그래도 정확한 비용 상담은 치료받고 계신 치과에서 상세하게 나눠보시면 좋을 것 같습니다.
“비용이 부담되실까 걱정이시죠?” 이런 고민은 너무나 당연합니다. 경제적인 부담은 치과 치료를 미루는 가장 큰 이유 중 하나니까요. 제가 환자분들과 상담할 때 항상 강조하는 것은, 초기 비용보다 장기적인 관점에서 생각해 보시라는 겁니다. 적절한 뼈 이식 없이 무리하게 임플란트를 진행했다가 실패하면, 재시술 비용이 더 커질 수 있기 때문입니다.
상악동 거상술, 건강보험이 적용될까요?
만 65세 이상 어르신의 경우, 임플란트 치료 시 건강보험이 적용되어 본인 부담금이 일부 경감됩니다.
하지만 ‘상악동 거상술’은 건강보험 적용 대상이 아닙니다. 따라서 해당 수술의 비용은 임플란트 비용과 별도로 전액 본인 부담입니다.
다만, 민간 보험(치아보험)의 경우 상악동 거상술이 보장 항목에 포함되어 있는 경우도 많습니다.
가입하신 보험의 약관 또는 보험 증권을 지참하셔서 내원하시면, 다니고 계신 치과에서 보장 가능 여부에 대해 자세히 상담해 드릴 수 있습니다.
상악동 거상술, 얼마나 아픈가요?
상악동 거상술 통증 심할까봐 걱정이시죠?
“하지만 생각보다 훨씬 덜 아프실 거예요.”
상악동 거상술은 국소마취하에 진행되기 때문에 시술 중에는 통증을 거의 느끼지 않습니다. 마취가 풀린 후에도 일반적인 발치 후 통증과 비슷하거나 조금 더 강한 정도입니다. 대부분의 환자분들은 진통제로 충분히 조절 가능한 수준이라고 말씀하십니다.
보통 통증보다는 수술 후 붓기와 불편함을 더 많이 호소하시는 편입니다. 이런 증상은 대개 3~5일 내에 크게 완화됩니다.
상악동 거상술 후 주의사항
시술 후 주의사항을 잘 지키면 회복이 더 빠르고 합병증도 줄일 수 있습니다:
- 코를 풀지 마세요: 최소 2주간은 코를 세게 풀거나 빨대 사용을 피하세요. 상악동 내 압력이 올라가 뼈이식재가 움직일 수 있습니다.
- 처방약 꼭 복용하기: 항생제와 진통제는 정확한 시간에 복용하세요.
- 금연하기: 흡연은 상처 치유를 방해하고 뼈이식 실패 위험을 높입니다.
- 자극적인 음식 피하기: 짜고 매운 음식은 절개했던 잇몸을 자극하여 치유를 지연 시킬 수 있습니다.
- 무리한 운동 피하기: 1-2주간은 격렬한 운동이나 과도한 신체활동을 피하세요.
상악동 거상술의 부작용과 합병증
모든 의료 시술과 마찬가지로, 상악동 거상술도 일정 확률로 합병증이 발생할 수 있습니다:
- 상악동막 천공: 상악동 거상술 과정에서 상악동을 덮고 있는 얇은 막이 찢어지는 경우입니다. 작은 천공은 그 자리에서 봉합하거나 콜라겐 막으로 덮어 해결합니다. 천공이 커서 해결이 안 될 것 같은 상황에서는 수술을 중단하고 1-2개월 정도 회복 기간을 기다렸다가 다시 시도합니다.
- 감염: 골이식재 주변에 감염이 생기는 경우로, 입니다. 적절한 항생제로 대부분 조절 가능합니다.
- 이식 실패: 이식한 뼈가 잘 융합되지 않고 흡수되는 경우입니다. 대개 흡연자나 전신질환이 있는 분들에게 발생 확률이 높습니다.
- 부비동염: 상악동에 염증이 생기는 경우로, 술 후 관리가 중요합니다.
저는 항상 환자분들께 “합병증이 없는 완벽한 수술은 없습니다”라고 말씀드립니다.
다만, 경험 많은 의사와 철저한 술 후 관리를 통해 대부분의 부작용은 예방하거나 최소화할 수 있습니다.
상악동 거상술, 두려워하지 마세요
상악동 거상술은 임플란트 시술의 성공률을 높이기 위한 중요한 과정입니다. 처음 들으면 부담스러울 수 있지만, 적절한 이해와 준비를 통해 크게 걱정하실 필요는 없습니다.
제가 수많은 임플란트를 식립하면서 느낀 점은, 초기에 제대로 된 뼈 기반을 마련하는 것이 장기적으로 훨씬 이롭다는 것입니다. 마치 집을 지을 때 기초 공사에 투자하는 것과 같죠. 처음에는 비용과 시간이 더 들지만, 결국 더 오래 사용할 수 있는 튼튼한 치아를 얻게 됩니다.
궁금한 점이 있으시면 전문의와 상담하시고, 본인에게 맞는 최선의 치료 방법을 찾으시길 바랍니다.