치과에서 치아 신경치료가 필요하다는 말을 들으면 누구나 걱정이 앞서게 됩니다. 치료를 꼭 받아야 하는지, 얼마나 아플지, 몇 번을 다녀야 하는지 등 궁금한 점도 많으실 텐데요. 이 글에서는 신경치료의 필요성과 과정, 자주 묻는 질문까지 한눈에 이해하실 수 있도록 정리해 드리겠습니다.
이 글의 목차는 다음과 같습니다.
1. 신경치료 어떤 상황에서 하는 거예요?
2. 신경치료는 어떤 과정을 거치나요?
3. 신경치료 횟수와 기간, 시간은 얼마나 걸릴까요?
4. 신경치료 통증은?
5. 신경치료 관련 FAQ
신경치료, 어떤 상황에서 하는 거예요?
신경치료를 해야하는 가장 대표적인 경우는 다음과 같습니다
1. 비가역적 치수염 (Irreversible Pulpitis)
깊은 충치나 외상, 치아 균열 등으로 인해 치수(치아 신경)에 심한 염증이 발생하고, 이 염증이 더 이상 자연적으로 회복되지 않는 상태입니다.
이럴 때는 심한 시림, 자발통, 야간통 같은 증상이 흔하게 나타나며, 신경치료가 필요합니다.
2. 치수 괴사 (Pulpal Necrosis)
염증이 더 진행되어 신경이 완전히 괴사된 경우입니다.
이 경우에는 통증이 사라진 듯하지만, 치아 뿌리끝 염증이 발생하여 주변 뼈를 녹일 수 있어서 신경치료를 통해 감염된 조직을 제거하고 밀봉해 주는 것이 필요합니다.
신경치료는 치아를 뽑기 전에 마지막으로 살릴 수 있는 중요한 치료법입니다.
하지만 모든 통증이 신경치료의 대상은 아닙니다. 정확한 진단과 예후 평가를 통해 치료 여부를 결정하는 것이 중요하며, 필요하지 않은 신경치료는 오히려 치아 수명을 단축시킬 수 있습니다.
아래 글은 신경치료를 피하고 치료할 수 있는 방법에 대한 글입니다.
큰 도움이 되실거에요.
혹시 충치가 깊어서 신경치료해야 한다고 얘기 들으셨나요? 이 글을 끝까지 잘 읽어보시길 강력하게 추천드…
신경치료는 어떤 과정을 거치나요?
신경치료는 감염된 치수 조직을 제거하고, 깨끗하게 소독한 후, 밀봉하여 재감염을 막는 치료입니다.
신경치료 과정에 대한 글은 그림으로 아주 쉽게 써놓은 글이 있어서 첨부해드립니다.
치아 신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2837/
Step 1: 감염된 신경조직 제거 (파일 사용)
그림 1: 뾰족한 도구가 바로 파일(file)이라는 도구입니다.
그림 1-1: 파일은 신경치료 엔진이라는 기계에 끼워서 사용합니다.
그림 1-2: 파일을 이용하여 치아 내부의 신경을 제거하는 모습을 그린 그림입니다.
Step 2: 신경관(뿌리의 통로)을 넓혀 소독제 침투 통로 확보
그림 2: 빨간색으로 표시한 검은색 선이 바로 치아 내부 신경입니다.
그림 3: 파일을 이용하여 신경을 대부분 제거한 모습입니다.
Step 3: 소독제를 이용한 철저한 소독
그림 4: 신경을 제거하여 생긴 빈 공간에 소독 액체를 집어넣은 모습입니다.(노란색 = 소독 액체)
이 소독 액체가 신경관 내부에 들어가서 구석구석 감염된 조직들을 제거합니다.
Step 4: 깨끗해진 신경관을 치과 재료로 밀봉
그림 5: 소독으로 깨끗해진 신경관의 모습입니다.
그림 6: 신경관을 밀폐용 재료를 이용하여(분홍색) 밀봉시킨 모습입니다.
※ 치아 신경관은 매우 복잡하게 분지 되므로 100% 제거는 어렵지만, 가능한 철저하게 청소하고 밀봉하여 감염 재발을 최소화 하기위해 노력합니다.
신경치료 횟수와 기간, 시간은 얼마나 걸릴까요?
신경치료에 필요한 횟수, 기간, 소요 시간은 치과마다, 치과의사마다 다소 차이가 있을 수 있습니다. 이는 치과의사의 진료 방침과 치료 계획, 그리고 환자분의 치아 구조나 신경관의 수, 형태에 따라 달라지기 때문입니다.
예를 들어 신경관이 많거나 형태가 복잡한 어금니의 경우 상대적으로 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 반면, 단순한 구조의 치아는 적은 횟수로도 치료가 마무리되기도 합니다.
1) 간단한 경우: 1~2회 치료 마무리
-총 치료 기간 1주일 정도
-내원마다 30분 정도 – 경우에 따라 하루 만에 완료 가능
-앞니나 작은 어금니의 경우 신경치료가 비교적 쉽고 간단할 가능성이 높음.
2) 일반적인 경우: 3-4회 치료 마무리
-총 치료기간 2주-3주
-내원마다 30분 정도 – 많의 비율의 치과의사들이 보통 3-4회 정도에 걸쳐서 신경치료를 진행 및 마무리하는 경우가 많음.
3) 복잡하거나 재치료인 경우: 5회 이상(3주 이상 소요)
-총 치료기간 3-4주, 치료 간격에 따라 기간은 유동적이며, 꼼꼼한 치료를 위해 횟수가 늘어나는 경우도 있습니다.
-어금니일 경우, 혹은 신경관이 많이 좁아져있거나 많이 휘어져있는 경우 횟수도 늘고 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다.
신경치료 통증은 어떤가요?
1) 신경치료 전, 도중 발생하는 통증
신경치료는 보통 마취하에 진행되므로 치료 중 통증은 거의 없습니다. 하지만 염증이 심한 경우 마취 효과가 떨어져 순간적인 찌릿함이나 이물감이 느껴질 수 있습니다. 특히 신경관 끝 부위를 자극하게 되면 치근단부에 통증이 생기기도 하죠. 신경치료에 사용하는 ‘파일(file)’이라는 기구로 신경관을 넓히는 과정에서 예민한 부위를 건드리는 경우 일시적으로 통증이 발생할 수 있습니다.
또한 마취가 충분히 퍼지지 않았거나, 마취에 대한 반응이 둔한 환자에서는 통증이 더 잘 느껴질 수 있습니다. 이럴 경우엔 마취를 추가하거나, 시간을 두고 마취 효과를 충분히 기다리는 등 대처가 필요합니다.
이처럼 신경치료 도중 발생하는 통증은 대부분 조절이 가능하며, 치료 중 통증이 있더라도 중단 후 조치하면 무리 없이 이어갈 수 있습니다. 걱정보다는, 치료 전이나 치료 도중에라도 의료진에게 통증 민감도나 불안감 등을 솔직히 말씀해 주시는 것이 도움이 됩니다.
2) 신경치료 후 통증
신경치료 후 1-2일 정도는 가벼운 뻐근함이나 통증이 있을 수 있습니다. 이는 치료 도중 사용한 기구나 소독약이 치아 뿌리 끝 주변을 자극했기 때문인데, 대부분 진통제로 조절 가능한 수준이며 시간이 지나면 자연스럽게 호전됩니다.
간혹 치료하는 치아 반대편으로만 식사하다 보면 그쪽 치아에 통증이 생기기도 하지만, 양쪽 식사가 가능해지면 증상은 대부분 사라집니다. 하지만 신경치료 후 일주일 이상 통증이 지속되거나, 누를 때 강한 통증이 있다면 내부에 남은 염증, 세균, 혹은 치아 균열이 원인일 수 있어 추가 진단이 필요합니다.
신경치료 후 통증은 대부분 일시적이고(보통 1-2일) 자연스러운 회복 과정의 일부이지만, 증상이 지속되면 꼭 치과에 방문해 확인받는 것이 좋습니다. 조기 대처가 더 큰 문제를 막는 데 도움이 됩니다.
신경치료에 대한 자주 묻는 질문
Q1. 임시 재료가 떨어졌는데 괜찮을까요?
A. 일부 탈락은 괜찮지만 내부가 노출되면 치과에 내원하시길 권장 드립니다.
Q2. 치료 중 통증은 어느 정도인가요?
A. 시림이나 뻐근함은 일반적으로 1~2일 지속될 수 있으며, 꼼꼼한 치료일수록 자극이 클 수 있습니다.
Q3. 반대편으로만 씹다가 다른 치아가 아파요.
A. 일시적 과부하로 통증이 생길 수 있으며, 신경치료가 끝나고 양쪽으로 씹을 수 있게 되면 대부분 해소됩니다.
원문 : https://blog.naver.com/dentikay/223840238014