치근단 절제술

치근단 절제술(apicoectomy) 치아 살리는 마지막 방법

치근단 절제술

​치아에 문제가 생겨서 신경 치료(근관 치료)를 했다면 이미 상태가 많이 안 좋았던 것입니다.​

그런데 신경치료했던 치아에 또다시 문제가 생겼을 경우는 어떻게 해야 할까요?

이럴 때 방법은 세 가지입니다.

​1.재신경치료

2.치근단절제술

3. 발치 후 임플란트

​이 세 가지 방법 중에서 오늘은 2번 치근단 절제술에 대해 정보 전달하겠습니다.

​재신경치료에 대해서는 과거에 제가 쓴 글을 참고하시길 바랍니다.​

재신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2900/

재신경치료의 한계 –> https://brplant.co.kr/2914/

치근단 절제술이란?

치근단 절제술은 말 그대로 치아의 뿌리 끝부분을 수술적으로 절제하는 치료입니다.

​보통 근관 치료 후에도 뿌리 끝에 염증이 남아 있거나, 근관 치료로 해결할 수 없는 문제가 있을 때 치근단 절제술을 합니다.

치근단 절제술 과정은?

​1. 치아 뿌리 끝에 염증이 생겼습니다.

​2. 잇몸을 열고 들어가 치아 뿌리 염증을 깨끗이 제거합니다.

​3. 신경치료할 때 사용했던 재료를 일부 제거합니다.

​4. 과거 사용했던 재료를 일부 제거하여 생긴 공간에 mta라는 재료를 넣습니다.

(과거 신경치료 시 제대로 밀봉되지 못한 곳을 확실하게 밀폐 시키기 위함입니다.)

​5. 치아 뿌리 염증을 제거한 뒤 생긴 공간에 뼈를 이식해 줍니다.

​6. 시간이 지나면서 이식한 뼈가 단단한 내 뼈가 됩니다.

치근단 절제술의 장점과 한계

장점

치아 보존: 가장 큰 장점은 발치하지 않고 기존의 치아를 보존할 수 있다는 점입니다.

치아를 보존하면서도 염증을 제거할 수 있기 때문에, 자연치아의 기능을 유지할 수 있습니다.

한계

기능 회복의 한계: 수술 후에도 치아가 완전히 정상 상태로 회복되지 않을 수 있습니다.

특히 치아가 많이 손상된 경우, 기능적 복원에 제한이 있을 수 있습니다.

재발 가능성: 수술 후에도 염증이 재발할 수 있는 가능성이 존재합니다.

환자의 치아 건강 상태나 관리 상태에 따라 달라집니다.

​자연치의 수명을 연장한다는 큰 장점이 있음에도 불구하고 치근단 절제술을 선뜻 권하지 못하는 이유는 이러한 한계점이 명백한 치료이기 때문입니다.

결론

치근단 절제술은근관 치료 후 해결되지 않은 염증 문제를 해결하는 중요한 수술적 방법입니다. 하지만 한계점도 분명히 존재하죠.

​그러므로 재신경치료를 할지, 치근단절제술을 시도할지, 차라리 발치 후 임플란트를 시도할지에 대해 심도있는 대화가 필요하다고 생각합니다.

​의료진의 섬세한 진단과 판단,그리고 환자분의 자연치아 보존에 대한 의지 각자의 입장에 대해서 분명하게 소통을 하고

그것에 대해서 충분한 상담을 거치는 것이 가장 바람직하지 않나 생각합니다.