오늘은 많은 환자분들이 일상에서 흔히 겪는 불편함 중 하나인 ‘이시림’ 현상에 대해 자세히 알아보려고 합니다. 찬물을 마시거나 차가운 공기가 치아에 닿을 때 느껴지는 그 찌릿한 통증, 정말 괴롭죠? 이 글에서는 이시림의 주요 원인과 효과적인 해결 방법을 알려드리겠습니다.
이가 시린 이유는?
사실 치아가 시린 이유는 외부의 자극이 치아 내부 신경으로 전달되는 방어 체계가 무너져서입니다.
그림으로 쉽게 설명드릴게요.
그림 1. 치아의 각 구조를 단순하게 구조화해봤습니다.
그림 2. 치아 내부에는 신경이 있는데, 이것을 법랑질, 상아질, 잇몸이 감싸고 있죠.(보호하는 기능)
그림 3. 치아의 상아질에는 상아세관이라는 미세한 통로가 있고 이를 통해서 외부의 자극이 전달될 수 있습니다.
다행히 치아와 잇몸이 건강할 때는 상아세관이 법랑질과 잇몸으로 막혀있어서 외부의 자극이 전달될 일이 없습니다.
하지만 법랑질이 깨지거나, 잇몸이 내려앉으면 내부에 있는 상아질이 노출되면서 상아세관을 타고 외부의 자극이 신경으로 유입이 될 수 있습니다. 그러면 시리다고 느끼게 되는 것이죠.
이 시림 세 가지 주요 원인
1. 치경부 마모증
치경부 마모증이란 치아와 잇몸 사이 경계 부위의 치아 경조직이 떨어져 나가는 현상을 말합니다. 치경부 마모증은 이 시림의 가장 대표적인 원인입니다. 빈도가 가장 높아요.
아래 그림 보시죠.
그림 1. 정상적인 치아의 형태입니다.
그림 2. 치경부 마모증이(치아 옆구리 패임) 생긴 모습입니다.
그림 3. 치아가 패인 곳을 통해(상아세관) 외부의 자극이 신경으로 전달되어 시리다고 느끼게 됩니다.
2. 깊은 충치 혹은 마모
충치가 깊게 진행되거나 교합면(치아의 씹는 면)이 마모가 되어 치아 내부의 상아질이나 신경에 가까워지면 심한 시림과 통증이 나타납니다.
그림 1. 정상적인 치아의 형태입니다.
그림 2. 충치가 깊어지거나 진행된 마모로 인해서 법랑질이 파괴된 모습입니다.
그림 3. 외부의 자극이 상아세관을 통해 신경으로 전달되어 시리다고 느끼게 됩니다.
3. 치주 질환
치주 질환은 잇몸과 치아를 지지하는 조직에 생기는 염증성 질환입니다. 초기에는 잇몸 염증(치은염)으로 시작하여 치료하지 않으면 치주염으로 진행됩니다.
그림 1. 정상적인 치아의 형태입니다.
그림 2. 잇몸 건강이 안 좋아진 모습입니다.(잇몸이 들뜬다고 표현합니다.)
그림 3. 들뜬 잇몸과 치아 사이로 외부의 자극이 유입되어 신경을 타고 전달되면 시리다고 느낍니다.
이시림 세 가지 주요 원인에 따른 해결 방법
1. 치경부 마모증 해결 방법
치경부 마모증은 해당 부위를 치과용 재료로 수복하여 (때움, 막아줌) 해결합니다.
2. 깊은 충치, 심한 마모 치료 방법
충치나 마모의 정도나 범위에 따라서 치료 방법은 다양합니다.
1. 레진 : 충치나 마모의 정도가 작을 때
2. 인레이 : 충치나 마모의 정도가 깊고 넓을 때
3. 크라운 : 충치나 마모의 정도가 치아 절반 이상을 차지할 정도로 광범위할 때 – 심하면 신경치료까지 동반.
3. 치주 질환 치료 방법
잇몸질환은 스케일링과 잇몸치료를 통해 예방할 수 있습니다.
하지만 치주 질환이 이미 발생해서 시린 증상이 생긴 경우에는 치경부 마모증이나 충치처럼 치료를 통해 극복할 수는 없습니다.
치경부 마모증이나 충치의 경우 해당되는 부위를 수복함으로써(때워줌, 막아줌) 외부의 자극을 차단할 수 있지만 치주 질환으로 인해 노출된 치아 뿌리 쪽은 막아줄 수 있는 방법이 없기 때문이죠.
그래서 이런 경우에는 아래와 같은 방법으로 시린 증상에 대처할 수 있습니다.
1. 치과에서 ‘시린 증상 완화 처치'(불소도포, 지각과민 처치 약제 도포 등)
2. 잇몸 질환이 더 진행되지 않게 하기 위한 스케일링 및 잇몸 치료
3. 집에서 시린 이 전문 치약 사용
글 마무리하며
시린 이는 단순한 불편함을 넘어서 일상 속 소소한 행복까지 방해할 수 있는 문제입니다. 하지만 원인을 정확히 이해하고 적절한 치료와 관리법을 안다면 충분히 개선이 가능합니다.
오늘 소개해 드린 내용을 통해, 시림 증상의 원인을 구분하고 그에 맞는 대처법을 선택하실 수 있길 바랍니다. 증상이 계속된다면 참기보다는 가까운 치과에 내원하셔서 정확한 진단을 받아보시길 권해드립니다. 건강한 치아는 일상의 자신감을 만들어 줍니다.