다른 치과에서 거절당한 임플란트, 숏임플란트로 해결한 사례 - 바른플란트치과

안녕하세요 치과의사 오택근입니다.

오늘은 다른 치과에서 거절당한 임플란트 케이스, 숏임플란트로 해결한 사례를 소개해드리겠습니다.

“뼈가 부족해서 임플란트가 어렵다”는 말, 들어보셨나요?

임플란트를 알아보다가 이런 말을 들으신 분들이 생각보다 많습니다.

특히 아래 어금니는, 치아를 잃고난지 오래되면 잇몸뼈가 많이 줄어들어 있는 경우가 많아요.

여기에는 하치조신경이라는 중요한 신경이 지나가기 때문에, 뼈 높이가 부족하면 일반 임플란트를 심기가 어려워집니다.

오늘은 실제로 “임플란트 불가 판정”을 받고 오신 분을 숏임플란트로 성공적으로 치료한 케이스를 소개해드릴게요.

이 환자분은 어떤 상황이었나요?

내원하신 분은 하악 46번, 47번(아래 어금니 두 개)을 오래전에 잃으신 상태였어요.

파노라마(치과 전체 엑스레이)를 찍어보니 문제가 명확했습니다.

왼쪽 사진은 첫번째 큰어금니 위치의 ct 단면을, 오른쪽 사진은 두번째 큰어금니 위치의 ct 단면을 보여주고 있습니다.

뼈의 폭과 길이를 계측해봤습니다. 뼈의 폭은 충분한데 길이가 부족합니다.

아래턱에는 하치조신경이라는 신경이 지나가고 있기때문에 그것을 피해서 임플란트를 식립해야하기 때문에 이렇게 뼈의 길이가 부족한 경우에는 난감한 경우가 많습니다.

선택지는 두 가지였어요

이런 경우 크게 두 가지 방향으로 치료를 계획할 수 있어요.

1) 수직 골증대술 (뼈를 위로 올리는 뼈이식)

부족한 뼈를 인공뼈나 자가골 등으로 수직으로 채워 올린 뒤, 일반 임플란트를 심는 방법입니다. 가장 이상적인 방법이지만 현실적인 부담이 적지 않아요.

뼈이식의 양이 많고 수술 범위가 넓음
수술 후 붓기·회복 기간이 상당히 길 수 있음
잇몸이식이 함께 필요한 경우도 있음
비용이 많이 올라감
전체 치료 기간도 길어짐

2) 숏임플란트 (짧은 임플란트)

남아있는 뼈 높이에 맞게 처음부터 짧은 임플란트를 사용하는 방법입니다. 이 케이스에서는 6mm, 5mm 숏임플란트를 선택했어요.

뼈이식 없이 또는 최소한으로 진행 가능
수술 범위가 작고 회복이 빠름
비용 부담이 상대적으로 낮음
치료 기간도 짧아짐

뼈이식 관련 된 글 –> https://brplant.co.kr/2918/

환자분은 숏임플란트를 선택하셨어요

두 가지 방법의 장단점을 충분히 설명드리고, 환자분이 직접 결정하실 수 있도록 했습니다.

충분한 상담 끝에 숏임플란트로 진행하기로 하셨어요.

무리한 뼈이식 없이 현재 상태에서 최선의 결과를 얻는 방향으로요.

치료 과정은 이렇게 진행됐어요

STEP 1. 초진 파노라마 촬영 및 정밀 진단 잔존 뼈 높이, 하치조신경까지의 거리, 뼈 밀도 등을 면밀히 분석했습니다. 신경 손상 없이 안전하게 심을 수 있는 위치와 깊이를 계획했어요.

STEP 2. 숏임플란트 식립 46번, 47번 자리에 각각 6mm, 5mm 숏임플란트를 식립했습니다. 하치조신경과의 안전거리를 확보하면서 정확한 위치에 심는 것이 핵심이었어요. 식립 직후 촬영한 파노라마에서도 신경과의 거리, 임플란트 각도 모두 계획대로 잘 들어간 것을 확인할 수 있었습니다.