2026년

치아 뿌리 염증이 있다는 얘기를 들으셨던 분이라면 오늘 글을 잘 읽고 꼭 치과에 방문해서 상담을 잘 받아보시길 바랍니다.^^ ​ ​ 치아 뿌리에 염증이 있다고 들으셨나요? ​ 치과에서 엑스레이를 찍고 “치아 뿌리에 염증이 있습니다”라는 말을 들어보신 적 있으신가요? 전문 용어로는 치근단 병소(Periapical lesion) 또는 치근단 병변이라고 부릅니다. 치아 내부에는 신경(치수)이 들어 있는데, 충치나 외상, 이전 치료의 문제 등으로 신경이 손상되면 그 염증 반응이 치아 뿌리 끝(치근단) 부위로 퍼지면서 염증이 생기게 됩니다. 급성 염증 vs 만성 염증 ​ 만성 염증일 때 선택할 수 있는 두 가지 방법 ​ 1. 신경치료(근관치료)를 통해 염증을 제거한다. 염증의 원인을 직접 치료하여 병소가 커지는 것을 방지합니다. ​ 2. 정기적인 관찰을 통해 변화 추적 당장 통증이 없을 경우에는 6개월~1년 단위로 엑스레이를 촬영하여 병소 크기의 변화를 관찰하다가 병소의 크기가 커진다면 그때 신경치료를 시행하는 것도 하나의 방법입니다. *정기 관찰을 통한 변화 추적하는 방법의 단점 ​염증이 갑자기 진행되어 극심한 통증이 생길 수 있습니다. 혹시나, 염증이 커지면 치료가 어려워지고 예후가 나빠질 수 있습니다. 따라서, 당장 통증이 없더라도 치과의사와 충분히 상의한 뒤 본인 치아의 상태와 생활 여건에 맞는 치료 시점을 결정하는 것이 중요합니다. ​ 치아 뿌리 염증 어떻게 치료할까? ​ 치아 뿌리 염증을 치료하는 방법은 1) 신경치료 2) 재 신경치료 3)치근단절제술 등이 있습니다. ​각각에 대해서는 제가 과거에 써놓은 글을 참고해 보세요^^ ​  신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2837/ 재신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2900/ 치근단절제술이란? –> https://brplant.co.kr/2956/ 정리하자면

오늘은 많은 분들이 한 번쯤 고민해보셨을 주제인 “자연치아 살리기 혹은 발치 하기?” 이 문제에 대해 이야기해보려 합니다. ​ 치아를 무조건 살리는 게 좋은 걸까? ​ 대부분의 분들은 “당연히 자연치아를 살리는 게 좋지 않나요?”라고 생각하십니다. 물론 가능한 한 자연치아를 보존하는 것이 가장 이상적입니다. 하지만 실제 임상에서는 그렇게 단순하지 않습니다.​ 치아를 살리려는 좋은 의도로 정성껏 치료를 해도, 몇 달 혹은 1~2년 뒤 결국 발치로 이어지는 경우도 있기 때문입니다. 이 때문에 저희 치과의사들은 치료 전 항상 이렇게 고민합니다. “이 치아를 살렸을 때 과연 장기적으로 좋은 결과가 나올까?” 장기적으로 예후가 불투명하다면, 차라리 발치 후 임플란트로 대체하는 것이 더 현명한 선택일 수도 있습니다. 치아를 살릴 수 있을지 고민되는 대표적인 3가지 상황 ​ 1. 충치가 심하게 진행된 경우 충치를 모두 제거하고 나면 치아 머리(치관) 부분이 거의 남지 않거나 뿌리만 남는 경우가 있습니다. 이럴 땐 ‘보존이 가능할까?’를 신중히 판단해야 합니다. ​ 2.치근단(뿌리 끝)에 염증이 생긴 경우 신경치료(근관치료)로 염증을 치료할 수 있을지, 아니면 뿌리 끝 염증이 너무 심해 치료 결과가 좋을지에 대해 치열하게 고민하게 됩니다. ​ 3. 치아가 흔들리는 경우 약간의 흔들림은 정상 범주지만, 심하게 흔들리는 경우에는 잇몸뼈가 이미 많이 흡수된 상태일 수 있습니다. 이럴 땐 보존치료보다는 발치가 더 나을 수도 있습니다. 흔들리는 정도가 그 중간 단계인 경우엔 치과의사도 깊이 고민하게 됩니다. 자연치아 살리는 치료 아래 글들은 자연치아를 살리는 방법을 담은 치료 방법에 대해서 제가 쓴 글입니다. 신경치료, 재신경치료, 치근단절제술 등이 있겠네요. 치료를 앞두고 계신 분들이라면 읽어보시면 도움이 많이 되실거에요. 신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2837/ 재신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2900/ 치근단절제술이란? –> https://brplant.co.kr/2956/ 치료 방향을 결정할 때 가장 중요한 것: ‘충분한 소통’ ​ 치과의사는 “자연치아를 최대한 살리고 싶다”는 마음으로 치료를 권하지만, 환자분 입장에서는 불확실한 치료보다는 임플란트를 선호하는 경우도 많습니다. ​그래서 저희는 항상 “충분한 설명과 대화를 통해 환자분의 니즈를 파악하고 그에 가장 적합한 치료를 해드리는 것이 정말 중요하다.”라고 생각하며 진료에 임하고 있습니다. 정기 검진의 중요성 ​ 무엇보다 중요한 것은, 문제가 커지기 전에 조기에 발견하고 치료하는 것입니다. 정기적인 스케일링과 검진을 받고, 치료가 필요하다면 조기에 적절한 치료를 받는 다면 “치아를 살릴까, 뽑을까” 하는 고민 자체를 피할 수 있습니다. 마무리하며 치아는 한 번 잃으면 다시는 원래대로 돌아오지 않습니다. 그래서 치료의 방향을 결정할 때는 “지금 당장의 결과”보다 “앞으로의 예후”를 함께 고려하는 것이 중요합니다. 앞으로도 저희 바른플란트치과는 환자 한 분 한 분의 상황에 맞는 최선의 판단과 치료로 보답드리겠습니다.

안녕하세요? 오늘은 치과 검진을 앞두시거나, 충치치료를 계획하시는 분들 혹은 치아 건강에 대해서 걱정하시는 분들이 참고하시면 좋은 치료 관련 정보글입니다.​ ​ 여러분의 치아 상태는? 치아 건강의 중요성은 아무리 강조해도 지나침이 없죠. 다들 공감하실 거예요. 치료받아보신 분들은 치료가 얼마나 힘든지를 경험으로 아시고, 안 받아보신 분들은 주변 지인들한테 혹은 매스컴에서 들어서 내 치아 건강은 어떨지 걱정하시는 분들 많으실 겁니다. ​ 치아 건강은 크게 세 가지입니다. 1. 잇몸 2. 충치 3. 교합 ​이 세 가지 부분에서 유지 관리가 잘 되어야 하죠. 오늘은 그 중에서 충치 이야기입니다. ​ 충치치료와 관련하여 알면 좋은 내용들 1. 치과마다 충치 진단이 다른 이유? (충치 개수 다른 이유) ​치과치료하면 통증이 겁나는 건 너무나도 당연한 일이고요. 과잉진료에 대해 걱정하는 분들도 정말 많습니다. ​꼭 해야 하는 치료가 아닌데 치료하는 것은 아닌지 작은 치료로 치료가 가능한데 큰 범위의 치료를 하는 것은 아닌지 걱정되는 분들이 많으실 거예요. ​치과의사들마다 어떤 치아의 특정 상태에 대해서 진단과 치료계획은 다를 수 있습니다. ​같은 충치를 보고도 A치과의사는 충치가 멈춘 것으로 보이니 지켜보자. B치과의사는 더 커지기 전에 레진으로 치료하자. C치과의사는 더 커지기 전에 인레이로 치료하자. 이렇게 다 다를 수 있습니다. ​ 이유는 다음과 같습니다. 1.정말 과잉진료를 하는 치과(꼭 피해야하는 나쁜 치과죠) 2.진단 방법과 장비가 치과 마다 다름. 3.같은 상태에 따라서도 치과의사의 경험에 따라 해석이 다를 수 있음. 4.치과의사들마다 선호하고, 잘하는 치료가 다름. ​​ 그래서 때로는 치과를 두세군데 다니면서 상담을 받아보고 가장 믿음이 가는 곳을 선택하는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다. ​​ 2. 진단과 상담이 너무나도 중요합니다. ​너무나도 당연한 얘기지만 당신의 현재 상태가 어떠한지, 왜 치료를 받아야 하는지, 치료를 받지 않으면 어떻게 되는지, 어떤 치료를 받아야 하는지 진단을 꼼꼼하게 해주고 신뢰가 가게 상담을 해주는 치과를 잘 찾아보시길 바랍니다. ​치과의사가 직접 상담을 해주는 곳이 훨씬 설득력이 있을 겁니다. 가끔 치과의사는 진료만 하고 모든 상담은 직원이 하는 곳이 있는데 이런 곳은 피하는 게 좋다고 생각합니다. ​아랫글을 꼭 참고하시길 바랍니다.​ 진단의 중요성 –> https://brplant.co.kr/2760/ ​​ 3. 치료를 미루고 싶다고요? ​충치치료를 해야 한다고 얘기 들었는데 아프지도 시리지도 않아서 혹은 다른 더 중요한 일들이 있어서 치료를 미루고 싶은 분들은 그러시면 안됩니다. ​충치치료는 아프거나 시릴 때 오면 꽤 많이 늦은 경우가 많습니다. 반드시 문제가 크게 진행되지 않았을 때 해결하는 것이 훨씬 도움 되실 겁니다. ​ 4. 어떤 치료가 좋은 치료일까요? ​이 부분에 대해서는 정답은 없습니다. 치과의사들마다 공부한 내용, 경험한 내용들이 전부 다르기 때문에 어떤 치료법이 가장 좋다고 단정 지을 수는 없습니다. ​다만 같은 상황에서도 어떻게 하는 게 환자분한테 더욱 도움이 될까 고민하는 치과의사가 좋은 치과의사인 것은 틀림없다고 생각합니다. ​저는 가급적 치아 삭제를 최소화하고 치아 보존을 최대화하기 위해서 세라믹 인레이, 온레이 치료를 적극적으로 합니다. 그리고 그 치료가 가장 좋은 충치치료라고 생각합니다. (이맥스 인레이 – 세라믹 인레이의 한 종류) ​그리고 마찬가지 이유로 신경치료를 최대한 안 하는 치료를 선호합니다. 아래 관련 글들 꼭 참고하시길 바랍니다. 세라믹 인레이/온레이 –> https://brplant.co.kr/2772/ 신경치료 피하기 –> https://brplant.co.kr/2942/ 5. 신경치료 어떤 치료일까요? ​충치가 너무 많이 진행되어서 이미 신경까지 감염이 되었다면 신경치료를 피할 수 없습니다. ​신경치료는 가급적 피하는 게 좋지만 치아가 너무 안 좋은 상태에서 치아를 살리기 위한 마지막 치료이니 당연히 좋은 치료이지요. 너무 부정적으로 생각하진 말아주셨으면 합니다. ​신경치료는 어떤 치료인지 아래 글들에 상세하게 담아봤으니 참고 바랍니다. ​  신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2837/ 신경치료 과정, 기간, 시간, 통증 –> https://brplant.co.kr/2852/ 신경치료 후 통증 –> https://brplant.co.kr/2971/ 마무리하며 앞서 말씀드렸던 것처럼 치과 치료를 앞두고 계신 분들 충치가 걱정되시는 분들 모두 망설이지 말고 꼭 치과 가셔서 치료 잘 받으시길 바랍니다. ​혹시 충치치료 관련해서 궁금한 것이 있다면 댓글 남겨주세요. 제가 답변 달아드리겠습니다.^^ ​

​ ​”충치 있다고 들었습니다. 아직 안 아프니까 치료를 미루면 어떨까요? 이 말, 치과에서 자주 듣습니다.​ 하지만, 충치는 ‘자기 스스로 낫는 병’이 아니라, 시간이 지날수록 점점 더 깊어지고 넓어지는 병입니다. ​작은 충치라면 간단한 치료로 끝낼 수 있지만, 치료를 미루게 되면… 치료 범위가 커지고, 통증이 생기고, 비용도 훨씬 많이 들게 되며, 결국엔 이를 빼야 할 수도 있습니다. ​충치치료 안 하면 어떻게 되는지 오늘 글에서 예시 보여드릴게요. 충치치료 안 하면 이렇게 됩니다. 1. 사랑니에 생긴 충치 제때 발치하지 않아서 결국 엄청난 통증으로 치과에 내원하여 발치했던 케이스 ​ ​ 사랑니 쪽에 충치가 생겨있으니 나중에 아파지기 전에 빨리 빼는 게 좋아요. 라고 말씀드렸던 두 분입니다. ​”지금 별로 안 아프기 때문에 안 뺄래요”라고 하셨다가 수년 뒤, 너무 아파서 잠도 못 잤다고 하면서 치과에 내원하셔서 발치를 했습니다. ​사랑니 발치 꼭 해야하나요? –> https://brplant.co.kr/2880/​ ​ 2. 충치치료 시기 놓쳐서 단순 때우는 치료로 가능했던 충치를 신경치료를 해야만 했던 케이스 ​ ​충치가 작을 때 얼른 치료했으면 간단한 때우기 치료로 치료가 가능했을 텐데,​ 치료를 미루시다가 결국 통증으로 내원하셨고 때우기가 아닌 신경치료 후 씌우기로 치료를 하셨습니다.​ 치아 비용은 두 배, 자연치아 삭제량(치아 손실량) 세배, 치료시간 및 기간은 네 배가 소요되었어요. ​신경치료에 대해서는 아래 글들에 담아두었으니 확인하시면 도움되실거에요. 신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2837/ 신경치료 피하는 방법? –> https://brplant.co.kr/2942/ ​ ​3. 충치치료 안 하시다가 결국 발치를 해야 했던 케이스​ ​충치가 그나마 덜 진행되었을 때는 신경치료 후 크라운 치료를 통해 해결할 수 있었는데 ​치료를 미루다가 결국 충치가 더욱 광범위해진 상태로 오셔서 발치를 하게 되었던 케이스입니다. 결론 – 충치는 절대 기다려주지 않습니다 충치는 아프기 전까지 조용히 진행됩니다. 아프기 시작했을 땐, 치료가 많이 복잡해졌을 가능성이 높습니다. ​꼭 정기적인 검진을 통해 조기에 발견하고 충치가 생겼다면, 증상이 없더라도 치료받는 것이 최선입니다. ​오늘도 충치치료를 미루고 계신 분이 있다면, ‘지금은 안 아프니까 괜찮겠지’ 라는 생각을 잠시 멈추고 치아 상태를 꼭 한번 체크해 보시길 바랍니다. ​작은 충치일수록 치료도 간단하고, 치아를 더 오래 보존할 수 있습니다. ​다만!! 과잉진료를 하지 않고 진단을 꼼꼼하게 잘 해주는 치과를 잘 찾아보는 노력은 해보시길 추천드립니다.

​ ​치아 신경치료(근관치료)를 앞두고 계신 분들 중에는​ “치과 치료 중에 제일 아프다던데…” “신경치료 후 통증 심하지 않을까요?” 이런 걱정을 안고 오시는 분들이 많습니다. ​결론부터 말씀드리면, 치료 중의 통증은 대부분 조절이 가능하고, 치료 후의 통증도 없거나, 심하지 않거나 일정 시간이 지나면서 자연스럽게 회복되는 경우가 대부분입니다. ​오늘은 신경치료와 관련된 통증에 대해, 치료 전·중·후로 나누어 설명드려볼게요. ​신경치료 통증 정보글 본격 시작하기에 앞서, 신경치료를 피할 수 있는 방법에 대해서 먼저 소개 드리겠습니다. ​↓아래 글은 신경치료를 피할 수 있는 방법 관련 글입니다. https://brplant.co.kr/2942/ 신경치료 전이나 치료 중 생기는 통증 신경치료는 보통 국소마취하에 진행되므로, 치료 도중 통증을 거의 느끼지 않습니다. 하지만 여러분들이 미리 알고 계시면 좋은 정보들을 정리해 볼게요.​ ​ 1. 마취주사로 인한 통증 ​마취 주사 아프지 않냐 말씀하시는 분들이 계십니다. 하지만 마취주사도 덜 아프게 놓는 여러 가지 방법이 있어요. 마취 전에 주치의 선생님한테 “마취 안 아프게 놔주세요”라고 말씀하시는 게 도움이 되실 거예요^^; ​ 2. 도구가 신경의 끝부분을 자극하는 경우 치료 기구(파일, file)가 신경 끝까지 닿으면서 일시적인 통증 유발 가능​ 이런 경우엔 마취 용량을 조절하거나 마취가 완전히 퍼질 시간을 충분히 기다려 치료를 이어갑니다. 중간에 아프거나 불편하시면 꼭 말씀해 주세요. 환자의 통증 민감도,불안감까지 고려한 진료가 기본이라고 생각합니다. *혹시 치료 도중 통증이 있다면 주치의 선생님에게 통증을 표현하고 추가 마취를 해달라고 요청하세요. 꾹 참고 계시면 주치의 선생님이 모르고 지나칠 때도 있습니다.^^; 아래 글은 제 블로그 인기 글입니다. 신경치료를 앞두고 궁금하신 내용들 총정리해 본 글이에요. ↓ https://brplant.co.kr/2852/ ​ 신경치료 후 통증 – 회복 과정의 일부일 수 있습니다 ​ 1. 신경치료 후 1~2일 정도는 나타나는 증상 ​1) 가벼운 욱신거림 2) 씹을 때 뻐근한 느낌 3) 이물감 ​이는 치료 중 사용된 기구나 소독약이 치아 뿌리 끝(치근단)을 자극했기 때문입니다. 대부분 진통제로 충분히 조절되는 수준이고, 시간이 지나면서 서서히 가라앉습니다. ​불편하시면 타이레놀 드시면 도움이 되실 거고 타이레놀로 조절되지 않는 통증이라면 반드시 치과로 전화 주세요. ​ ​2. 반대쪽 치아 통증 ​신경치료하는 치아로 씹기 힘들어 반대쪽으로만 식사하시다 보면, 반대쪽 치아에 과부하가 생겨 그쪽 치아가 아프다고 느끼는 경우도 있습니다. ​일시적으로 생기는 통증일 가능성이 높으니 너무 걱정하지는 마시되, 주치의 선생님에게 얘기는 해주세요. 상황적으로 가능하다면 치료 기간을 조절할 수 있어요. ​ ​3. 신경치료 후 길게 이어지는 통증 ​보통 신경치료가 잘 되면 신경치료 마치고 2-3일간만 약간 뻐근하고 그 뒤로는 괜찮은 경우가 대부분인데 간혹가다가 신경치료 후 통증이 일주일, 한 달 이상 가는 경우도 있어요. 꼭 담당 선생님께 말씀하셔야 합니다.​ 여러 가지 상황과 증상을 고려해서 바로 재치료를 할지 아니면 좀 더 기다리면서 지켜볼지 결정해 주실 거니까요. ​ 만약 신경치료가 실패했다면 어떻게 해야 할까요? 아래 글들은 신경치료 실패 시 해볼 수 있는 방법들에 대한 정보글입니다. 재신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2900/ 치근단절제술이란? –> https://brplant.co.kr/2956/ ​ 마무리하며 신경치료는 치아를 살리기 위한 중요한 치료입니다. ​치료 중 불편감은 대부분 마취로 조절할 수 있으며, 치료 후 통증도 일시적인 경우가 많아요. ​무턱대고 참기보다는, 불편한 점을 솔직히 이야기해 주세요. 그래야 그에 맞게 대응할 수 있으니까요. ​신경치료받으시는 분들 모두들 힘내시고 치료 잘 받으시길 바랍니다. ​

​ ​”차가운 물만 마셔도 치아가 시려요.” 이런 경험 있으신가요? ​치아가 시린 증상은 일상 속에서 매우 흔하게 나타나는 문제지만, 원인과 치료법은 사람마다 다를 수 있습니다. ​오늘은 그 중 대표적인 원인인 치경부 마모증(치아 패임, 잇몸 패임) 으로 인한 시림 증상과 그 치료법에 대해 설명드리겠습니다. 치아 시림의 대표적인 원인 세가지 치아가 패였을 때 (치경부 마모), 충치가 깊어졌을 때, 잇몸이 내려간 경우 (치은퇴축) ​이 세 가지가 시림 증상의 대표적인 원인입니다. 공통점은 바로 치아 신경이 자극받는다는 점입니다. 이시림 원인 –> https://brplant.co.kr/2864/ 특히 오늘은 그중에서도 가장 흔한 원인인 치경부 마모증에 대해 집중적으로 다뤄보겠습니다. 치경부 마모증은 왜 생기나요? ​ ​치아의 목 부위(치경부)는 치관(치아 머리 부분)과 치근(치아 뿌리 부분)이 만나는 지점으로, 구조적으로 약한 부분입니다. ​이 부위에 지속적으로 힘이 가해지면 마모되거나 현상이 발생할 수 있습니다. 그 원인은 다음과 같습니다. ​1.잘못된 양치 습관 (수평 칫솔질) 2.산성 음식이나 음료에 의한 침식 3.과도한 교합력, 이갈이, 이악물기 등으로 인한 굴곡 파절(abfraction) ​최근에는 3번이 가장 주요 원인으로 주목받고 있으며, 위 세가지 요인들이 복합적으로 작용하는 경우도 많습니다. 치경부 마모증 치료법: 레진 수복 치아가 패여 시린 증상이 나타나면, 가장 많이 시행되는 치료는 레진 수복(때우기)입니다. 레진은 치아 색과 유사한 재료로, 심미적이고 기능적인 회복이 가능합니다. ​ ​ 그림1. 정상적인 치아의 모습​ 그림2. 치경부 마모증이 발생(빨간색 동그라미)​ 그림3. 치경부 마모증 부위를 레진으로 수복한 모습(파란색 동그라미)​ 그림4. 과도하게 충전된 레진을 다듬어서 치료를 완료한 모습 ​치료는 보통 한 번에 끝나며, 치료 후 시림 증상이 줄어드는 경우가 많습니다. ​ 마무리하며 치아 시림은 단순 불편감을 넘어, 신경 손상이나 더 큰 치과 질환으로 이어질 수 있는 신호일 수 있습니다. ​특히 치아 패임(치경부 마모증)은 조기에 발견하고 관리하면 간단한 치료로도 충분히 개선될 수 있습니다. ​치아가 시린 증상이 지속된다면 원인을 정확히 진단받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

​ ​치아에 문제가 생겨서 신경 치료(근관 치료)를 했다면 이미 상태가 많이 안 좋았던 것입니다.​ 그런데 신경치료했던 치아에 또다시 문제가 생겼을 경우는 어떻게 해야 할까요? ​ 이럴 때 방법은 세 가지입니다. ​1.재신경치료 2.치근단절제술 3. 발치 후 임플란트 ​이 세 가지 방법 중에서 오늘은 2번 치근단 절제술에 대해 정보 전달하겠습니다. ​재신경치료에 대해서는 과거에 제가 쓴 글을 참고하시길 바랍니다.​ 재신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2900/ 재신경치료의 한계 –> https://brplant.co.kr/2914/ 치근단 절제술이란? 치근단 절제술은 말 그대로 치아의 뿌리 끝부분을 수술적으로 절제하는 치료입니다. ​보통 근관 치료 후에도 뿌리 끝에 염증이 남아 있거나, 근관 치료로 해결할 수 없는 문제가 있을 때 치근단 절제술을 합니다. 치근단 절제술 과정은? ​ ​1. 치아 뿌리 끝에 염증이 생겼습니다. ​2. 잇몸을 열고 들어가 치아 뿌리 염증을 깨끗이 제거합니다. ​3. 신경치료할 때 사용했던 재료를 일부 제거합니다. ​ ​ ​4. 과거 사용했던 재료를 일부 제거하여 생긴 공간에 mta라는 재료를 넣습니다. (과거 신경치료 시 제대로 밀봉되지 못한 곳을 확실하게 밀폐 시키기 위함입니다.) ​5. 치아 뿌리 염증을 제거한 뒤 생긴 공간에 뼈를 이식해 줍니다. ​6. 시간이 지나면서 이식한 뼈가 단단한 내 뼈가 됩니다. ​ 치근단 절제술의 장점과 한계 장점 ​치아 보존: 가장 큰 장점은 발치하지 않고 기존의 치아를 보존할 수 있다는 점입니다. 치아를 보존하면서도 염증을 제거할 수 있기 때문에, 자연치아의 기능을 유지할 수 있습니다. ​ ​한계 ​기능 회복의 한계: 수술 후에도 치아가 완전히 정상 상태로 회복되지 않을 수 있습니다. 특히 치아가 많이 손상된 경우, 기능적 복원에 제한이 있을 수 있습니다. ​ 재발 가능성: 수술 후에도 염증이 재발할 수 있는 가능성이 존재합니다. 환자의 치아 건강 상태나 관리 상태에 따라 달라집니다. ​ ​자연치의 수명을 연장한다는 큰 장점이 있음에도 불구하고 치근단 절제술을 선뜻 권하지 못하는 이유는 이러한 한계점이 명백한 치료이기 때문입니다. 결론 치근단 절제술은근관 치료 후 해결되지 않은 염증 문제를 해결하는 중요한 수술적 방법입니다. 하지만 한계점도 분명히 존재하죠. ​그러므로 재신경치료를 할지, 치근단절제술을 시도할지, 차라리 발치 후 임플란트를 시도할지에 대해 심도있는 대화가 필요하다고 생각합니다. ​의료진의 섬세한 진단과 판단,그리고 환자분의 자연치아 보존에 대한 의지 각자의 입장에 대해서 분명하게 소통을 하고 그것에 대해서 충분한 상담을 거치는 것이 가장 바람직하지 않나 생각합니다.

​음식을 씹을 때, 혹은 씹었다가 뗄 때 시큰한, 찌릿한 느낌이 드신 적 있나요? 그런 경험이 있으시다면 치아크랙(치아균열증)이 있을 수 있습니다. ​오늘은 치아크랙(치아균열증)에 대한정보 전달해드리겠습니다. 치아 크랙으로 고생하시는 분들에게 큰 도움이 될 것입니다.^^ ​​​ 치아균열증 (Cracked Tooth Syndrome): 무엇일까요? 치아 균열증이란 치아의 표면이나 내부에 미세한 균열이 발생하는 것입니다. ​저희끼리 쓰는 용어는 아래와 같아요. 치아균열증 = 치아 크랙 = cracked tooth​ 한마디로 금 간 치아입니다. ​치아는 일상에서 많이 사용하는 부분 중 하나죠. 그런데 치아가 계속해서 외부 자극을 받다 보면, 결국 치아에 균열(크랙)이 생기게 됩니다. 뼈도 충격을 오래도록 받으면 금이 가고 건물도 오래 지나면 금이 가는 것처럼 말이죠. ​치아 크랙은 적절한 타이밍에 치료 안 하면 점점 심각해질 수 있습니다. 치아 크랙의 원인 치아 크랙은 원인은 여러 가지가 있어요. ​1. 이갈이, 이 악물기 등 구강 악습관 ​이갈이나 이 악물기 등 구강 악습관은 치아에 과도한 압력을 가하게 되어, 미세한 균열이 발생할 수 있습니다. ​특히 스트레스를 많이 받는 사람들에게 많이 나타납니다. 치아가 많이 갈려있다면, 한번 의심해 보세요 심하면 이렇게까지 진행되기도 합니다. 이러면 치료가 상당히 힘들어집니다…​ ​ 2. 단단하고 질긴 음식을 좋아하는 식습관 ​견과류, 껌, 얼음 등 단단하거나 질긴 음식을 자주 드시면 치아에 강한 압력이 가해져 균열이 발생할 수 있습니다. ​​ 3. 금 인레이, 아말감 등 과거 치료로 인한 문제 ​금이나 아말감은 금속이죠. 금이나 아말감을 치아에 붙일 때, 단단하게 결합시키는 게 아니라 끼워 넣는 방식으로 붙입니다. ​그리고 금이나 아말감은 금속이라서 강한 힘이 가해지면 치아를 벌리는 힘이 작용됩니다.​ 그래서 과거에 금이나 아말감으로 치료한 치아들을 보면 크랙이 있는 경우가 많아요. ​상단 사진은 아말감 주변에 하단 사진은 금 인레이 주변에 크랙이 생긴 경우입니다. ​ 치아 크랙 언제 치료해야 하나요? 치아 크랙은 치료 타이밍이 참 중요합니다. ​ 1. 증상 없고 치아 크랙 심하지 않음.​ 현재 상태를 환자에게 고지 드리고 조금이라도 증상이 생기면 지체 없이 내원하시라고 말씀드립니다. ​ 2. 증상 없는데 치아 크랙 심하게 진행되었음. ​적극적으로 치료하길 권장 드립니다. 추후에 문제가 커지기 전에 조치를 취하는 것이 유리하기 때문이에요. ​ 3. 증상이 있는 치아 크랙 ​이건 당연히 치료를 해야 합니다. 이미 치아의 신경까지 문제가 생겼을 가능성이 높습니다. ​ 치아 크랙 방치하면 어떻게 되나요? ​ 1. 크랙을 통해 충치가 진행 ​치아에 크랙이 생기면, 음식물이나 세균이 쉽게 침투하여 충치가 발생할 수 있습니다. ​처음에는 작은 충치일 수 있지만, 방치할 경우 치아 내부 신경이 감염되고 결국 비가역적 치수염으로 극심한 통증을 겪게 될 수 있습니다. ​ 2. 치아의 파절이 일어날 가능성 ​크랙이 깊어진 채 방치되면, 치아가 갑자기 파절될 수 있습니다. 얕은 범위까지 파절되었을 경우 크라운으로 치료가 가능하지만, 치아 파절이 깊으면 발치까지 고려해야 합니다. ​​ ​ 크랙으로 인한 파절이 너무 깊은 곳까지 진행되었기에 발치를 결정했었던 케이스 입니다. 치아 크랙 치료 방법 치아 크랙을 치료하는 방법은 크랙의 깊이와 상태에 따라 다릅니다. 일반적으로 다음과 같은 방법들이 사용됩니다. ​ ​1. 생활습관 개선 ​치아 크랙을 예방하는 첫 번째 단계는 생활습관을 개선하는 것입니다. ​이갈이나 이 악물기와 같은 습관을 고치고, 단단한 음식을 피하기(마른 오징어 등) 이갈이 장치나 턱 근육 보톡스 등도 도움이 될 수 있습니다. ​​ 2. 크랙이 심해지기 전에 이맥스 인레이나 크라운 치료​ 크랙이 초기에 발견되면, 이맥스 인레이나 크라운으로 크랙을 치료할 수 있습니다. ​이 방법은 완치라고 볼 수는 없습니다. 다만 크랙이 진행되는 속도를 현저히 늦추어 주길 기대하는 마음으로 하는 치료라고 보시면 됩니다. ​​ 3. 이미 증상이 있다면 크라운​ 씹을 때 시큰한 느낌이 있다면, 크라운 치료를 해야 하는 상황입니다. 만약 그 증상이 치수염으로 진단된다면, 신경치료를 동반해야 합니다. ​​ 4. 심한 경우 발치 ​ 크랙이 너무 심해서 치아가 파절된 경우 발치가 불가피합니다. 발치 후 임플란트 해야 합니다. 너무 깊은 곳에서 파절되어서 발치 후 임플란트 치료했습니다. ​ 마무리하며 치아 크랙 방치하면 심각한 상태로 진행됩니다. 이갈이나 이 악물기 등의 구강 습관을 개선하고, 정기적인 치과 검진을 통해 치아 크랙을 조기에 발견하여 적절한 타이밍에 치료하는 것이 중요해요. 주기적인 치과 내원이 중요한 이유입니다.^^ ​

​ 치과에서 충치치료를 받아보신 분들이라면 ‘레진’, ‘인레이’, ‘크라운’ 들어보셨을 겁니다. 오늘은 그 중에서도 ‘인레이’라는 충치치료 방식에 대해서 한번 심도 있게 얘기 해볼까합니다. ​그리고, 신경치료를 피할 수 있는 방법에 대해서도 기록해두었으니 글을 끝까지 읽어주세요^^ ​​ 치아 인레이란? ​ 충치의 범위가 다소 깊고 넓을 때, 레진으로 치아의 외형을 잘 만들기 어려워서 본을 떠서 외부에서 제작해온 인공치아를 붙여주어서 치료를 합니다. 이러한 치료 방식을 인레이 치료라고 합니다. ​혹시나 충치가 깊어서 신경치료 해야할 가능성이 있다고 얘기를 들으셨다면 아래 글도 도움 되실거에요. ​신경치료 피하는 방법 –> https://brplant.co.kr/2942/ 치아 인레이 종류 인레이의 재료는 금, 레진, 세라믹, 하이브리드 네가지입니다. 그림으로 먼저 보여드릴게요 ​ 1.금속(골드) 인레이​ 2.세라믹 인레이(이맥스, 지르코니아) 1)이맥스 인레이(리튬디실리케이트계) 2)지르코니아 인레이(지르코니아계) ​3.레진 인레이 ​4.하이브리드 인레이 ​현재 치과계에서 사용되는 인레이는 위에 나열한 다섯가지 입니다. 각 재료별 장단점 그리고 가격 ​ 1. 금 인레이(골드인레이) ​금은 과거부터 사랑받아 온대표적인 인레이 재료입니다. ​장점: 적합도가 매우 높아 안정적이고, 깨지지 않음 ​단점: 눈에 잘 띄는 색감으로 심미성이 떨어짐, 치아 균열을 유발할 수 있다는 임상 보고가 있음 ​ ​2. 지르코니아 인레이 ​장점: 금보다는 치아색과 유사 금보다 낫다는거지 치아와 자연스럽게 어울리지는 않습니다. ​단점: 강도가 지나치게 높아, 충격을 받을 때 인레이가 안깨지고 치아가 먼저 깨질 수 있음. ​결론: 크라운으로는 많이 쓰이지만, 인레이로는 추천하지 않아요. ​​​ 3. 세라믹 인레이 ​장점: 치아색과 매우 유사, 접착술식을 통해 치아와 하나처럼 결합 가능 ​단점: 접착술식이 제대로 이뤄지지 않으면 변색, 탈락, 2차 충치가 생길 수 있음 보통 인레이 비용이 저렴한 치과는 이 과정을 제대로 안할 가능성이 높죠. ​추가 설명: 심미적이고 안정적이며, 붙이는 과정(접착술식)이 중요합니다. ​ 4.레진, 하이브리드 인레이 ​1)장점 : 심미적이다. (골드인레이나 지르코니아 인레이와 비교시)​ 2)단점 : 잘깨지거나 잘 떨어진다 (이맥스 인레이에 비교했을때) ​추가 설명 : 이렇다 할 특징이 별로 없습니다. ​ ​ 이맥스 인레이를 선호하는 이유 저는 심미성을 중요하게 생각합니다. 금 인레이는 내구성은 좋지만 색깔이 눈에 띄고, 최근엔 치아 균열과 관련이 있을 수 있다는 임상 보고도 많아요. (실제 치아균열증으로 오신 분들중에 기존 치료가 금인레이로 되어 있는 환자분들이 정말 많습니다.) ​이맥스 인레이는 자연스러운 색감과 함께 ‘접착술식’을 통해 치아와 강력히 결합되기 때문에 안정적이고 오래갑니다. 위에서도 언급했듯 ‘접착’과정을 잘하면 말이죠. 세라믹 인레이/온레이 –> https://brplant.co.kr/2772/ ​위 글 참고하시면 세라믹 인레이가 얼마나 좋은지 확인하실 수 있습니다.^^ ​

​ 혹시 충치가 깊어서 신경치료해야 한다고 얘기 들으셨나요? 이 글을 끝까지 잘 읽어보시길 강력하게 추천드립니다.^^ ​충치 치료 중 예상치 못하게 치아 신경(치수)이 노출되는 경우가 있습니다. 예전에는 이런 상황에서 대부분 ‘신경 치료’를 해야 한다고 생각했죠. ​최근에는 MTA(Mineral Trioxide Aggregate)라는 특수한 재료 덕분에, 신경을 제거하지 않고 보존할 수 있는 가능성이 훨씬 높아졌습니다. ​저도 MTA를 활용한 치료를 꾸준히 해오고 있습니다.그 과정에서 신경 치료 없이도 자연 치아를 사용할 수 있게 된 사례들을 볼 때마다 참 뿌듯함을 느낍니다. MTA란 무엇인가요? ​MTA는 우리 몸과 잘 어우러지는 미네랄 성분 기반의 재료로, 치아의 신경을 보호하고 회복을 유도하는 데 탁월한 특성을 가지고 있습니다. 마치 상처 난 피부에 새살이 돋듯이, 손상된 신경 부위에 MTA를 적용하면 치아가 스스로 회복될 수 있는 환경을 만들어줍니다. MTA는 어떻게 신경을 살릴까요? MTA를 신경이 노출된 곳에 덮어주는 치료법을 직접 치수 복조술(Direct Pulp Capping) 이라고 합니다. 이 치료가 성공적으로 이뤄지면 신경 치료 없이도 치아를 보존할 수 있습니다. ​ 신경 보호: MTA는 외부 자극으로부터 신경을 차단하고 보호합니다. ​세균 차단: MTA가 미세한 틈도 막아주기 때문에 세균 침투를 막는 효과가 뛰어납니다. ​자연 치유 유도: MTA는 주변 조직과 반응하여 새로운 상아질(치아를 구성하는 조직) 형성을 유도합니다. 이 상아질이 신경을 보호하는 ‘방패막’이 되어줍니다 ​ 어떤 경우에 MTA 치료가 가능할까요? MTA 치료가 모든 경우에 가능한 것은 아니며, 아래와 같은 상황에서는 MTA 치료가 불가능합니다. ​ MTA 치료가 어려운 경우 1. 비가역적 치수염. 2. 치수 괴사 ​이런 경우에는 신경 내부 염증이 이미 심하게 진행된 상태이기 때문에, 신경 치료(근관 치료)가 필요합니다. ​  신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2837/ 신경치료 과정,기간,시간,통증 –> https://brplant.co.kr/2852/ MTA 치료의 성공률과 주의할 점 MTA 치료는 많은 연구를 통해 효과가 입증되어 있으며, 5년 생존율이 80% 이상, 경우에 따라 그보다 훨씬 더 치아를 보존할 수 있습니다. ​하지만 한 가지 중요한 점이 있습니다. MTA 위를 덮는 재료의 밀폐력이 치료 성공에 큰 영향을 미칩니다.​ MTA가 아무리 좋은 재료라도, 그 위에 덮는 재료가 틈새 없이 잘 밀봉되지 않으면 세균이 다시 침투하면서 2차 감염이 생길 수 있기 때문입니다. ​그래서 저는 항상 MTA 치료 이후에는 밀폐력이 뛰어난 복합 레진 재료를 사용해 2중으로 꼼꼼하게 마감하고 있습니다. 작은 틈 하나도 허용하지 않는 섬세한 작업이 중요한 이유입니다.​ 그러고 나서 충치를 제거했던 부위를 재건하기 위해서 인레이나 크라운 치료로 마무리를 하죠. ​ 마무리하며 신경치료에 대한 두려움 크실 텐데요, 충치가 깊다고 해서 반드시 신경치료를 하는 것은 아닙니다. ​경우에 따라 적절한 판단과 섬세한 처치를 통해 자연 치아를 보존할 수 있는 가능성도 있습니다. MTA 치료는 그중 하나의 좋은 선택지입니다. 치아 하나하나가 소중하다는 마음으로, 신중하고 책임감 있게 진료하겠습니다.