원장 칼럼

재신경치료에 대해서 알려드리겠습니다. 한번 신경치료를 받은 치아에서 다시 통증이나 염증이 생기는 경우, 환자분들은 대부분 고민에 빠지게 됩니다. ​“이 치아, 다시 살릴 수 있을까?” “다시 신경치료하면 괜찮을까, 아니면 그냥 발치하고 임플란트를 해야 할까?” ​재신경치료는 말 그대로 실패한 신경치료를 다시 하는 것입니다. 하지만 처음 하는 신경치료보다 훨씬 더 어렵고 까다로운 과정이며, 성공률도 낮고 치료 중 변수도 많습니다. ​이 글을 통해, 재신경치료가 무엇인지, 그 과정은 어떻게 되는지 알려드리고 치료사례까지 공유해드리겠습니다. ​ ​이 글과 관련 된 글   재신경치료 힘든 점, 성공과 실패, 마음가짐 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 AI를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있… blog.naver.com 재신경치료란 무엇인가요? 재신경치료는 이전에 신경치료(근관치료)를 받은 치아에서 다시 염증이나 통증이 생겼을 때, 기존의 치료를 제거하고 다시 진행하는 치료입니다. ​많은 분들이 “신경치료 한 번 더 하면 되는 거 아니에요?”라고 생각하시지만, 실제로는 처음보다 훨씬 복잡하고 어려운 치료에 가깝습니다. 왜 재신경치료를 하게 될까요? 보통 다음과 같은 상황에서 재신경치료가 필요합니다 ​ 1. 치료한 지 꽤 지났는데 치아가 다시 욱신거리거나 불편한 경우 2. 통증 등의 증상은 없지만 엑스레이상 뿌리 끝에 염증(치근단 병소)이 보이는 경우 ​ 이런 상황에서 치아를 최대한 보존하고 싶다면, 발치 대신 재신경치료를 시도해 볼 수 있습니다. 재신경치료 과정은 어떻게 되나요? 재신경치료과정을 보기전에, 신경치료 과정을 담은 글 읽어보시길 추천드립니다. ​  치과 신경치료에 대해서 알려드릴게요. 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 AI를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있… blog.naver.com ​ ​그럼 이제 재신경치료 과정을 그림으로 함께 보시죠. ​ ​ ​ ​ ​ 1. 기존에 신경치료 후 레진 코어, 크라운까지 치료를 마친 치아 상태입니다.​ 2. 치아 뿌리에 치근단 염증(치아 뿌리에 생긴 염증)이 발생한 상태입니다.​ 보철물 하방 이차우식, 과도한 힘이 가해진 경우(이갈이, 이악물기 등 구강악습관) 등의 원인 때문에 신경치료를 했던 치아에 재차 염증이 발생할 수 있습니다. ​3.재신경치료를 제대로 진행하기 위해서는 기존의 크라운을 벗겨내야 합니다. ​​ ​ 4. 레진 코어 제거 ​기존에 했던 크라운뿐 아니라 치아 강도 보강을 위해 메워두었던 레진 코어를 제거해야 합니다. 오래된 레진 코어는 오염원으로서 작용할 가능성이 높기 때문이죠. ​5. 근관 충전재 제거 ​기존에 신경치료 시 충전했던 신경관 충전재를 제거합니다. 이 과정이 시간이 아주 많이 소요가 됩니다. 기구가 부러질 수 있어서 주의를 해야 하며, 충전재를 깔끔하게 제거하는 것이 매우 어렵기 때문이죠. ​6. 소독 ​첫 번째 신경치료할 때보다 더욱 신경 써서 소독을 해주어야 합니다. 재신경치료 해야하는 상황에서는 내성균이 발생된 상태이며 이 균들을 완전히 멸균시키기가 어렵기 때문입니다. ​ ​ ​ ​7. 신경관 밀봉 ​첫 번째 신경치료하는 것과 같은 방식으로 신경관을 충전재를 이용하여 밀봉해 줍니다. ​8. 레진 코어​ 기존에 레진 코어가 되어있었던 부분도 역시 마찬가지로 다시 레진을 이용하여 강도를 높여줍니다. 이때, 처음에 크라운 진행할 때보다 잔존 치질(남아있는 치아의 양)이 훨씬 적게 남아있을 가능성이 높습니다. 필요에 따라 포스트(인공 기둥)를 사용하여 치아의 강도를 높여주는 시도를 합니다. ​9. 크라운 ​치아를 깎아서 본을 뜬 뒤 크라운을 만드는 과정까지도 똑같이 진행됩니다. ​​ ​ ​ 10. 뼈의 재생 ​재신경치료가 잘 진행되었다면, 뿌리끝에 발생했던 염증이 소실되며 건강한 뼈가 재생됩니다. ​ 마무리하며 재신경치료가 무엇인지, 어떤 과정을 거치는지 이번 글에서 살펴봤습니다. 다음 글에서는 재신경치료의 성공 혹은 실패, 그리고 재신경치료를 시작할 때의 마음가짐 등에 대해서 얘기 나눠보도록 하겠습니다. 감사합니다!​

​ ​사랑니 발치 후, 대부분의 환자분들이 공통적으로 궁금해하는 것들이 있습니다. ​“언제부터 밥 먹어도 되나요?” “양치는 어떻게 하죠?” “커피 마시면 안 되나요?” ​이번 글에서는 사랑니 발치 후 꼭 알아야 할 관리 방법과 주의사항을 항목별로 정리해드리겠습니다. ​아래는 이 글의 목차입니다. 필요한 정보로 이동해서 보시면 되겠습니다.^^ ​​ 환자들이 가장 자주 묻는 질문 모음 (FAQ) ​ ​​ 사랑니 발치 관련 글 ​ 1. 사랑니 발치 꼭 해야 하나요?   사랑니 발치 꼭 해야 하나요? 궁금증 풀어드립니다. 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 AI를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있… blog.naver.com 2. 사랑니 발치 비용, 실비보험 적용 여부   사랑니 발치 비용과 실비 보험 정리해 드려요 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 AI를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있… blog.naver.com 3. 사랑니 발치 후 궁금한 점들 ​ 사랑니 발치 후 통증, 붓기 1.통증은 얼마나 있을까요? ​사랑니 발치 후 통증은 사람마다 정도의 차이가 있지만, 자연스러운 반응입니다. 보통 1~3일 차에 가장 심하며, 이후 점차 완화됩니다. 처방해 드린 약을 꼭 끝까지 잘 드셔야 합니다. ​특히, 발치 후 약드실 때는 괜찮았는데, 3~5일 정도에 갑자기 극심한 통증이 나타난다면 드라이소켓을 의심해 볼 수 있습니다. 이런 경우 반드시 치과로 내원하셔서 적절한 조치를 받으셔야 합니다. ​​ 2.붓기는 언제빠져요? ​사랑니 발치 난이도에 따라서 다릅니다. 아주 간단하게 빼는 사랑니의 경우(대개 1초~10초 내외) 붓기가 거의 없거나 경미하게 붓습니다. 반면, 잇몸을 절개하고 박리(벗겨냄)를 하거나 사랑니 주변 뼈를 갈아내어 발치할 경우 그 정도에 따라 꽤 많이 부을 수 있는데 보통 붓기는 48시간에 최고조에 이르고 그 이후로 서서히 빠진다고 보시면 됩니다. ​*꿀팁: 처방된 진통제 외에 냉찜질을 발치 부위 바깥쪽에 15분씩 간헐적으로 해주는 것도 통증과 붓기 완화에 도움이 될 수 있습니다. (단, 직접적인 얼음 접촉은 피해주세요!) ​ 사랑니 발치 후 피딱지, 하얀색, 잇몸 구멍 1.피딱지 뭐에요? ​발치 후 지혈 과정에서 생기는 피딱지(혈병)는 여러분의 소중한 잇몸뼈와 잇몸이 되는 첫단추와 같습니다. 이 피딱지가 떨어지면 통증이 다시 심해지고 감염의 위험이 높아지므로(드라이소켓), 다음의 행동들은 절대 피해주세요! ​1)빨대 사용: 음압(흡입하는 압력)으로 인해 피딱지가 떨어질 수 있습니다. 2)침 뱉기: 입안의 압력을 높여 피딱지를 탈락시킬 수 있습니다. 3)강한 가글: 상처 부위에 자극을 주고 피딱지를 씻어낼 수 있습니다. ​ ​2.발치한 곳 색깔이 하얗게 보여요. 염증생긴 건 아닌가요? ​하얀색 조직은 상처가 아물면서 생기는 육아조직 또는 콜라겐 조직으로, 피부에 상처가 났을 때 생기는 딱지와 비슷한 역할을 합니다. 이 조직은 발치 부위를 보호하고, 새로운 잇몸과 뼈가 재생되는 과정에서 일시적으로 나타납니다. ​​ 3.발치한 곳에 구멍이 있는데 이거 채워지는거죠? 음식 끼는건 걱정안해도 되나요? ​발치 하고나면 치아가 있던 공간이 구멍처럼 느껴지는데, 사실 그 안에서는 잇몸뼈와 잇몸살로 차오르는 과정이 이뤄지고 있습니다. 이게 완전히 힐링이 되려면(채워지려면) 두달정도 걸려요. 처음 며칠간 음식물이 쉽게 끼게 되는데, 이는 자연스러운 현상입니다. 억지로 빼내려 하지 마시고, 부드럽게 물이나 식염수로 헹궈내면서 경과를 관찰해주세요. 음식이 자꾸 낀다고 해서 잇몸살이 안차오르지는 않습니다. ​ 사랑니 발치후 음식, 식사, 음주, 흡연 1. 발치 후 식사, 언제부터 뭘 먹어야 할까요? ​1)발치 당일: 갓 발치한 잇몸은 매우 예민합니다. 뜨겁거나 자극적인 음식은 피하고, 미지근한 죽이나 부드러운 음식 위주로 드시는 것이 좋습니다. ​2)발치 2~3일 이후: 통증이 점차 가라앉으면 부드러운 일반식으로 조금씩 전환할 수 있습니다. 하지만 질기거나 딱딱한 음식(오징어, 튀김 등)은 잇몸에 무리를 줄 수 있고 또 씹는 압력때문에 출혈이 발생할 수 있어서 주의하시는게 좋습니다. ​3)식사 습관: 한쪽 발치라면 반대편으로 식사하는 습관을 유지하는 것이 좋습니다. 식사 후에는 작은 음식 찌꺼기가 발치 부위에 들어갈 수 있으니 부드럽게 물로 헹궈주는 것도 잊지 마세요. 맵거나 짠 음식은 발치 부위를 자극할 수 있으니 주의해 주세요. 영양가 있는 부드러운 음식 (예: 계란찜, 두부, 잘게 썬 채소)을 섭취하는 것이 회복에 도움이 됩니다. ​​ 2. 커피, 술, 담배, 언제부터 괜찮을까요? ​1)커피: 발치 당일은 피해주시고, 3일 이후부터 너무 뜨겁지 않게 드시는 것이 안전합니다. 커피는 이뇨 작용을 촉진하여 탈수를 유발할 수 있으니, 물을 충분히 섭취하는 것도 중요합니다. 빨대는 사용하시면 안돼요! ​2)술(음주): 발치 후 일주일 정도는 금주하시는 것이 좋습니다. 알코올은 혈관을 확장시켜 출혈 위험을 높이고 염증을 발생시킬 수 있습니다. ​3)담배/전자담배: 최소 7일 이상 금연은 필수입니다! 니코틴은 혈류를 감소시켜 회복을 늦추고, 감염 위험을 크게 높입니다. 흡연은 피딱지 형성을 저해하고 드라이 소켓 발생 위험을 크게 높이는 주범입니다. 금연을 위한 노력을 병행하는 것이 장기적인 구강 건강에도 매우 중요합니다. ​ 사랑니 발치 후 관리, 운동 1. 실밥과 음식물 끼임, 어떻게 관리해야 할까요? ​1)실밥: 발치 후 봉합을 한 경우, 일반적으로 1주일 후 실밥 제거를 위해 치과에 다시 방문하셔야 합니다. 실밥 제거 시 통증은 거의 없으니 너무 걱정하지 마세요. 실밥 제거 시기는 개인의 회복 속도에 따라 조금씩 달라질 수 있으니, 치과 의사의 안내를 따르는 것이 중요합니다. ​2)음식물 끼임: 발치 부위는 처음 며칠간 음식물이 쉽게 끼게 되는데, 이는 자연스러운 현상입니다. 억지로 빼내려 하지 마시고, 부드럽게 물이나 식염수로 헹궈내면서 경과를 관찰해주세요. 음식물이 심하게 끼어 불편하다면, 치과에 방문하여 적절한 조치를 받는 것이 좋습니다. 무리하게 제거하려다 상처를 악화시킬 수 있습니다. ​​ 2. 양치와 가글, 어떻게 해야 할까요? ​1)발치 당일: 가글은 하지 마세요! 물로 헹구는 것도 최소화해야 합니다. ​2)다음 날부터: 부드러운 칫솔로 발치 부위를 피해서 조심스럽게 양치해주세요. 주변 치아는 평소처럼 꼼꼼하게 닦아 구강 위생을 유지하는 것이 중요합니다.-> 아플까봐 발치한 치아 주변부위를 잘 안닦는 경우가 있는데 그러면 안돼요. 천천히 살살 꼼꼼하게 닦아주셔야 합니다. ​3)가글: 잇몸이 회복될 때까지 강한 입 헹굼은 금지입니다. 따뜻한 식염수 가글은 수술 후 3일째부터 약하게 진행하면 회복에 도움이 될 수 있습니다. 처방받은 소독 가글액이 있다면, 치과 의사의 지시에 따라 사용하시면 됩니다. ​​ 3. 운동 및 활동, 언제부터 다시 할 수 있을까요? ​1)발치 당일과 다음 날: 무리한 운동은 절대 금지입니다. 혈압 상승으로 인해 지혈이 풀릴 수 있고, 소중한 혈병이 떨어질 위험이 있습니다. 무거운 것을 들거나 격렬한 운동은 특히 주의해주세요. ​2)가벼운 활동: 가벼운 산책 정도는 괜찮지만, 러닝, 헬스, 수영 등 강도 높은 운동은 최소 3~5일 이상 경과 후 시작하시는 것이 안전합니다. 충분한 휴식을 취하는 것이 회복에 도움이 됩니다.

​ ​오늘은 사랑니 발치 비용 그리고 실비 보험과 관련된 내용 정리해 드릴게요. 사랑니 발치 후 실비 보험 해당되시면 꼭 받으시길 바랍니다. ​사랑니 발치 관련 연재글 작성중입니다. 참고하시면 도움이 되실겁니다.^^ ​ 1. 사랑니 발치 꼭 해야 하나요?   사랑니 발치 꼭 해야 하나요? 궁금증 풀어드립니다. 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 AI를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있… blog.naver.com 2. 사랑니 발치 비용, 실비보험 적용 여부 3. 사랑니 발치 후 궁금한 점들   사랑니 발치 후 관리 A TO Z (식사, 통증, 술, 흡연, 양치 등) 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 AI를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있… blog.naver.com 사랑니 발치 비용, 어느 정도일까? 사랑니 발치 비용은 나라에서 급여항목으로 정해두었어요. 하지만 여러 가지 상황에 따라 금액이 다양하게 나올 수 있습니다. 대표적으로 세 가지, 아래에 정리해 봤어요. ​​ 1. 사랑니 발치 난이도에 다라 비용이 다릅니다. ​​사랑니 발치 난이도는 먼저 잇몸에 덮혀 있느냐 덮혀 있지 않느냐로 나뉘고요 각각의 경우 또 다시 난이도가 다시 나뉩니다. ​ ​ 1)사랑니가 잇몸에 덮혀있지 않는 경우 ​사랑니 주변 잇몸뼈 삭제 여부에 따라 나뉘어요. ​①단순 발치 : 잇몸에 덮혀 있지 않고 쉽게 발치가 가능한 사랑니(사진의 노란색 화살표시) ②난발치 : 잇몸에 덮혀 있지 않으나 쉽게 발치가 되지 않는 사랑니 -> 잇몸뼈와 유착이 되어있거나, 사랑니 뿌리가 굵거나 휘어있어서사랑니 주변의 뼈를 삭제해야 발치할 수 있는 발치 난이도가 있는 사랑니인 경우 입니다. ​​ 2)사랑니가 잇몸에 덮혀있는 경우(매복 사랑니) ​사랑니가 치조골 속에 얼마큼 매복되어 있는지에 따라서 아래와 같이 세 가지로 분류됩니다. ​① 단순 매복 : 치조골(잇몸뼈) 속에 많이 묻혀 있지 않은 상태 (사진1) ② 복잡 매복 : 치조골에 2/3 이하로 묻혀있을때 (사진2) ③ 완전 매복 : 치조골에 2/3 이상 묻혀있을때 (사진3) ​1에서 3으로 갈수록 난이도가 올라가고 발치 비용도 비싸져요. ​ ​ *요약하면 다음과 같습니다. 분류 잇몸 절개 뼈 삭제 치아 분리 주요 발치 방법 단순 발치 불필요 없음 불필요 기구 이용 발치 난발치 때때로 필요 부분적 필요 분할 발치 단순매복 필요 없음 불필요 잇몸 절개 후 발치 복잡매복 필요 필요 필요 외과적 발치 완전매복 광범위 절개 상당 부분 필요 외과 수술 발치 ​ 2. CT 촬영 여부 ​ ​ 사랑니와 하치조 신경관이 겹쳐있을 경우 CT를 찍어봐야 하는데, 이때 비용이 발생합니다. 사랑니 발치 시 치아 뿌리가 하치조 신경관을 누르면 감각이상 증상이 발생할 수 있거든요. ​ 사랑니 발치시 ct를 반드시 찍어봐야하는 경우는 아래 글 참고하세요^^ ​   사랑니 발치 시 CT 촬영이 반드시 필요한 경우(면목역 바른플란트 치과) 이 블로그는 업체가 대행해서 글을 써주는 블로그가 아니고 원장이 직접 글을 쓰는 블로그입니다 안녕하세… blog.naver.com ​ ​ 3. 진료기관, 진료시간이나 요일 등의 차이 ​ 내원하려는 치과의 규모가 의원급인지, 병원급인지, 대학병원인지에 따라서 금액 차이가 날 수 있습니다. 또한 같은 규모의 병원이라고 해도 평일인지, 주말인지에 따라서 달라질 수 있으며, 야간진료 시간에는 가산금이 붙습니다. ​ ​ ​ *사랑니 발치 비용 정리하면 다음과 같아요. ​ 1)치과규모(병원급일 경우 더 비쌈) 2)평일/휴일, 야간진료시간 여부 3)엑스레이를 몇 장 찍었는지(사랑니 주변부만 나오는 작은 엑스레이) 등 여러가지 상황에 따라 치과마다 조금씩 가격 차이 있을 수 있어요. ​ 이거 보고 해당 치과가셔서 왜이렇게 금액이 다르냐고 화내시면 안됩니다! ^^; ​ 사랑니 발치, 실비보험 청구 가능할까? 결론부터 말씀드리면, 2009년 10월 1일 이후 가입한 실비보험(2~4세대)이라면, 치료 목적의 사랑니 발치에 한 해 실비보험 청구가 가능합니다. 실비보험 세대 가입 시기 사랑니 실비 청구 가능 여부 1세대 2009년 9월 30일 이전 원칙적으로 불가 (치과 특약 포함 시 예외) 2~4세대 2009년 10월 1일 이후 가능 (급여 항목 치료만 해당) ​ 단, 미용 목적, 예방적 발치, 비급여 치료는 보장되지 않으며 건강보험이 적용된 치료 목적의 ‘급여 항목’만 청구 대상입니다. 실비보험 청구 시 필요한 서류는? 보험사마다 요구 서류는 조금씩 다를 수 있으나, 일반적으로는 다음과 같습니다 ​ ​ 질병코드는 실비 청구 시 가장 중요한 항목입니다. 사랑니 관련 주요 질병코드 예시는 다음과 같습니다 ​ ​ 이처럼 병명과 치료 목적이 분명히 기재되어 있어야, 보험사에서도 보장을 승인합니다. 공제금액과 실제 지급액은? 실비보험은 병원급에 따라 일정 금액을 공제하고 나머지를 보장합니다: 사랑니 발치 비용 자체가 비교적 저렴하기 때문에, 실제 청구 후 수령하는 금액은 소액일 수 있습니다. ​ 예시) 치과 의원에서 사랑니를 뽑고 실비보험 청구를 한 경우 총 진료비 2만 원 → 1만 원 공제 → 1만 원 실비 수령 ​ 단, 동반된 치료나 검사(CT 등)가 있는 경우 전체 진료비가 커지므로, 실비 수령액도 증가할 수 있습니다. 마무리하며 사랑니 발치는 대부분 건강보험이 적용되기 때문에 실비보험 청구가 가능한 항목에 속합니다. 다만, 보험 적용 여부는 아래 세 가지를 꼭 확인하셔야 합니다 ​ ​ 보험 약관과 실제 보장 범위는 보험사마다 다르므로, 반드시 본인 보험사에 문의하거나 약관을 확인하시는 것을 권장 드립니다.

 망우바른플란트치과 ・ 2025. 4. 23. 22:40 ​오늘 사랑니 발치의 필요성에 대해 이야기를 시작으로 앞으로 사랑니 발치 관련된 유용한 정보를 드리도록 하겠습니다.​ “사랑니가 나면 사랑에 빠진다.” 이런 귀여운 속설 덕분에 어릴 적엔 사랑니를 기다리던 시절도 있었지만, 막상 사랑니가 나기 시작하면 이야기는 전혀 다릅니다. 욱신거리는 통증, 부어오른 잇몸, 음식물이 끼어 염증까지… 사랑니는 그저 귀엽기만 한 치아는 아닙니다. ​ 사랑니 발치 관련 연재글 1. 사랑니 발치 꼭 해야 하나요? 2. 사랑니 발치 비용, 실비보험 적용 여부  https://brplant.co.kr/2886/ 3. 사랑니 발치 후 궁금한 점들  https://brplant.co.kr/2895/ 사랑니, 언제 나는 걸까요? 사랑니는 제3대구치, 즉 맨 뒤에 나는 어금니입니다. 대부분 만 17세에서 25세 사이에 맹출 하기 시작하며, 이 시기 이후에도 늦게 나오는 경우도 있습니다. 문제는 이 시기쯤 되면 이미 치열이 다 갖춰진 상태라 사랑니가 나올 공간이 부족하다는 데에 있습니다. 공간이 부족한 사랑니는 제대로 올라오지 못하고 옆으로 누워 나거나, 잇몸 안에 묻혀버리는 매복 사랑니 형태로 자주 발견됩니다. 사랑니가 방치하는 생기는 문제점들 사랑니는 위치와 형태 때문에 관리가 매우 어렵고, 음식물이 끼기 쉬우며, 잇몸에 눌리거나 덮이는 경우도 많습니다. 이런 이유로 다음과 같은 문제가 자주 발생합니다 ​ ​ 1) 잇몸 염증 (치관 주위염) → 사랑니를 덮고 있는 잇몸에 세균이 쌓이면서 붓고 통증 발생 사진 1번 보세요. 저기 노란색 화살표 부위 잘 닦으실 수 있나요? 매우 어렵습니다. ​ 2) 잇몸이 씹히는 통증 → 덮고 있는 잇몸이 반대쪽 사랑니에 씹혀 염증 반복 사진 2번 보시면 노란색 화살표가 가리키고 있는 부위는 사랑니를 덮고 있는 잇몸입니다. 잇몸이 씹혀서 빨갛게 부은 것 보이죠? 당연히 아프겠죠. 이런 경우는 치관 주위염과 씹히는 통증이 함께 있어서 더욱 아플 거예요. ​ 3) 사랑니 및 인접 치아 충치 → 닿기 힘든 부위에 음식물이 끼어 충치 발생, 심하면 앞어금니까지 손상 사진 1,2번과 같은 상태가 오랫동안 유지되면 사랑니(노란 화살표) 뿐 아니라 그 앞의 치아까지도(초록 화살표) 충치가 생깁니다. ​ ​4) 턱뼈(하악골) 낭종 및 골절 가능성 → 사랑니 주위에 물혹 생기고, 턱뼈 약화 가능성도 존재 빈도가 높진 않지만, 그래도 만약 발생한다면 얼마나 아프고 두려울까요? ​ ​5) 구취 발생 → 사랑니와 앞 치아 사이 위생관리가 안 되면 당연히 냄새가 나겠죠. 그렇다면 사랑니, 무조건 뽑아야 할까요?​ 아래 조건을 모두 만족한다면 뽑지 않고 지켜볼 수도 있습니다. ​ ​ 위 세 가지 조건을 충족하면 사랑니를 반드시 뽑아야 하는 것은 아닙니다. 그렇지만 위 조건을 모두 충족하는 경우는 생각보다 드뭅니다. 많은 분들은 나중에 통증이 생기고, 앞 치아까지 문제가 생겨서야 뒤늦게 오시는 경우가 대부분입니다. 마무리하며 사랑니는 나올 수 있는 공간이 부족한 채로 나기 때문에 문제를 일으킬 가능성이 높고, 작은 통증이 반복되거나 염증이 생기면 더 큰 치료가 필요할 수 있습니다. 치과의사로서 말씀드립니다. 사랑니가 불편하다면 방치하지 마시고, 정확한 위치와 상태를 먼저 파악하는 것이 우선입니다.

​ ​갑작스럽게 시작된 심한 치통 때문에 식사를 못 하거나, 잠을 설치거나, 진통제를 연거푸 드셨던 경험 있으신가요? 오늘은 치통이 심할 때, 대표적인 원인과 그에 따른 치료 방법, 예후(치료가 끝난 뒤의 경과와 회복 정도)에 대해 자세히 설명드리겠습니다. ​ 심한 치통, 원인은? 치통이 심할 때 원인은 사실 하나입니다. 바로 염증이죠. 그런데 그 염증의 발생은 아래와 같이 세 가지 형태로 나타납니다.​ 1. 치수염(치아 신경의 염증) 2. 치주염(잇몸의 염증) 3. 치수-치주 복합 병변(치아 신경과 잇몸 염증이 합쳐짐)​ 그럼 각각에 자세히 대해서 살펴보겠습니다. ​ 치수염 (비가역적 치수염 / 치수 괴사) 대표적인 치통의 원인은 치아 내부에 있는 신경(치수-pulp)에 문제가 생겼을 때입니다. 치과 용어로 치아 신경을 치수(pulp)라고 부르며, 이곳에 염증이 생기면 치수염(치아 신경의 염증-pulpitis)이라고 합니다.​ 치수염은 크게 두 가지로 나뉘는데요 ① 스스로 회복이 가능한 가역적 치수염과 ② 회복이 어려운 비가역적 치수염이 있습니다. ​치통이 심한 경우는 대부분 비가역적 치수염까지 진행된 경우입니다. 이 상태가 계속되면 결국 신경이 완전히 손상되면서 치수 괴사(신경이 죽은 상태, pulp necrosis)로 이어지게 됩니다. ​ ​1) 비가역적 치수염 (스스로 회복되지 않는 치아 신경 염증) ​충치나 외상 등의 이유로 치아 신경에 염증이 생기고, 더 이상 자연적으로 회복되지 않는 상태입니다. 이때 나타나는 대표적인 증상은 다음과 같습니다 ​ 이러한 증상이 있다면 신경치료가 필요할 가능성이 매우 높으며, 간혹 치아를 살릴 수 없는 경우 발치까지 고려해야 할 수 있습니다. 2) 치수 괴사 (신경이 죽은 상태) ​치수염이 너무 오래 지속되면, 염증이 심해져 신경이 괴사되는 경우가 있습니다. 신경이 괴사되었으니 오히려 통증이 잠시 줄어들거나 사라질 수 있지만, 이후에 치아 뿌리 끝에 염증(치근단 병소)이 생겨 언제든 갑자기 극심한 통증을 유발할 수 있는 상태가 됩니다. ​​ 3)치료 방법 ​위 두가지 경우 모두 신경치료(근관치료)가 필요합니다. 신경치료란 감염된 신경조직을 제거하고 내부를 소독한 뒤, 밀봉하는 과정을 일컫습니다. 이후 신경치료를 하느라 구조적으로 약해진 치아를 보호하기 위해 크라운 보철 치료가 필요합니다. ​신경치료에 대해서 정리 해놓은 글 읽어보시면 도움이 되실겁니다. 신경치료란? –>  https://brplant.co.kr/2837/ 신경치료 과정, 기간, 시간, 통증 –> https://brplant.co.kr/2852/ ​ ​4)예후 ​조기에 치료하면 치아를 충분히 보존할 수 있습니다. 하지만 치료를 미루면 염증이 퍼져 발치까지 이어질 수 있습니다. ​​ 치주염 (심하게 진행된 치주 질환) 1)치주염이란? ​치주염(잇몸의 염증)은 이름 그대로 치아를 둘러싼 잇몸과 잇몸뼈(치주조직)에 생긴 염증입니다. 치아 표면에 쌓인 세균(플라그)이 제대로 제거되지 않으면 잇몸 깊숙이 침투하면서, 염증이 잇몸뼈까지 서서히 퍼지게 되는데요, 이 상태가 심해지면 고름이 차고, 치아가 흔들릴 정도로 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 치주염은 아플 때 오면 이미 많이 진행되어 발치가 불가피한 상황인 경우가 많습니다. ​​ 2)치주염 치료 방법 ​잇몸질환은 예방이 가장 중요합니다. 매일 올바른 양치 습관을 갖는 것이 무엇보다 중요하고, 잇몸에서 피가 나거나 붓는 등의 초기 증상이 있을 때 치과를 찾아 적극적으로 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다. ​초기 잇몸염증일 경우에는 ​ ​ 하지만, 염증이 깊어져 잇몸뼈가 많이 파괴된 경우에는 ​ 기본 잇몸 치료 스케일링   치주치료 1 – 스케일링(가장 기본이 되는 치과치료) 이웃여러분 안녕하세요 닥터오입니다^^ 오늘은 치주치료 그 중에서도 가장 기본적인 치주치료인 스케일링에… m.blog.naver.com 좀 더 깊은 단계의 잇몸 치료 치주치료 2 – 잇몸치료(깊은곳의 치석까지 제거하자) 이웃여러분 안녕하세요 닥터오입니다^^ 오늘은 잇몸치료에 대해서 얘기를 해볼까합니다 잇몸치료라……. … m.blog.naver.com ​ 3)예후 (치료 경과)는 어떻게 되나요? ​ 치주염의 예후(치료의 경과)는 염증의 진행 정도에 따라 달라집니다. ​​​ 치수-치주 복합 병변 1)치주-치주 복합 병변이란? ​‘치수-치주 복합 병변’은 말 그대로 치아 내부 신경(치수)과 치아 주변 잇몸(치주)에 동시에 염증이 생겨 서로 연결된 상태를 말합니다. ​예를 들어, 충치가 너무 깊게 진행되어 신경에 염증이 생기고(치수염), 이 염증이 치아 뿌리 끝까지 퍼지면서 주변 잇몸에도 영향을 주면, 치근단 농양(뿌리 끝 고름) 또는 치주 농양(잇몸 고름)이 발생하게 됩니다. ​이럴 땐 심한 통증은 물론이고, 잇몸 부음, 심할 경우 발열까지 동반될 수 있습니다. 즉, 단순히 신경만의 문제도, 잇몸만의 문제도 아닌, 두 병이 악화되어 연결된 상태인 겁니다. ​​ 2)치료 방법 ​이 경우에는 신경치료와 잇몸치료를 함께 진행해야 합니다.​ ​또한 고름이 많이 찼을 경우 상태가 너무 심해 치아를 살리기 어려운 경우에는 ​ ​3)예후 (치료 경과)는 어떻게 되나요? ​이 병변은 두 부위의 염증이 융합될 정도로 심각한 상태이기 때문에, 솔직히 말씀드리면 예후(치료의 경과)가 좋지 않은 경우도 많습니다. ​하지만 염증의 정도, 환자분의 면역상태,조기에 적절한 치료가 이루어졌는지 여부에 따라 회복이 가능한 경우도 충분히 많습니다. ​빠르게 치료를 시작하고 꾸준히 관리한다면, 심한 상태에서도 치아를 보존할 수 있는 가능성이 있습니다. ​​ 마무리하며 치통은 대부분 충분히 예방하거나, 조기에 치료하면 치아를 살릴 수 있습니다. 하지만 치료 시기를 놓치게 되면 치료 범위는 커지고, 결과적으로 치료 비용과 시간도 늘어나게 됩니다. 작은 통증도 가볍게 넘기지 마세요. 조금 불편하다 싶을 때, 정확한 진단을 받아보시는 것이 현명한 선택입니다.

오늘은 많은 환자분들이 일상에서 흔히 겪는 불편함 중 하나인 ‘이시림’ 현상에 대해 자세히 알아보려고 합니다. 찬물을 마시거나 차가운 공기가 치아에 닿을 때 느껴지는 그 찌릿한 통증, 정말 괴롭죠? 이 글에서는 이시림의 주요 원인과 효과적인 해결 방법을 알려드리겠습니다.​ 이가 시린 이유는? 사실 치아가 시린 이유는 외부의 자극이 치아 내부 신경으로 전달되는 방어 체계가 무너져서입니다. 그림으로 쉽게 설명드릴게요.​ ​ 그림 1. 치아의 각 구조를 단순하게 구조화해봤습니다. 그림 2. 치아 내부에는 신경이 있는데, 이것을 법랑질, 상아질, 잇몸이 감싸고 있죠.(보호하는 기능) 그림 3. 치아의 상아질에는 상아세관이라는 미세한 통로가 있고 이를 통해서 외부의 자극이 전달될 수 있습니다.​ 다행히 치아와 잇몸이 건강할 때는 상아세관이 법랑질과 잇몸으로 막혀있어서 외부의 자극이 전달될 일이 없습니다. 하지만 법랑질이 깨지거나, 잇몸이 내려앉으면 내부에 있는 상아질이 노출되면서 상아세관을 타고 외부의 자극이 신경으로 유입이 될 수 있습니다. 그러면 시리다고 느끼게 되는 것이죠. ​ 이 시림 세 가지 주요 원인 1. 치경부 마모증​ 치경부 마모증이란 치아와 잇몸 사이 경계 부위의 치아 경조직이 떨어져 나가는 현상을 말합니다. 치경부 마모증은 이 시림의 가장 대표적인 원인입니다. 빈도가 가장 높아요. 아래 그림 보시죠. ​ 그림 1. 정상적인 치아의 형태입니다. 그림 2. 치경부 마모증이(치아 옆구리 패임) 생긴 모습입니다. 그림 3. 치아가 패인 곳을 통해(상아세관) 외부의 자극이 신경으로 전달되어 시리다고 느끼게 됩니다. ​ ​2. 깊은 충치 혹은 마모 ​충치가 깊게 진행되거나 교합면(치아의 씹는 면)이 마모가 되어 치아 내부의 상아질이나 신경에 가까워지면 심한 시림과 통증이 나타납니다. ​ ​ 그림 1. 정상적인 치아의 형태입니다. 그림 2. 충치가 깊어지거나 진행된 마모로 인해서 법랑질이 파괴된 모습입니다. 그림 3. 외부의 자극이 상아세관을 통해 신경으로 전달되어 시리다고 느끼게 됩니다. ​​ 3. 치주 질환 ​치주 질환은 잇몸과 치아를 지지하는 조직에 생기는 염증성 질환입니다. 초기에는 잇몸 염증(치은염)으로 시작하여 치료하지 않으면 치주염으로 진행됩니다. ​ ​ 그림 1. 정상적인 치아의 형태입니다. 그림 2. 잇몸 건강이 안 좋아진 모습입니다.(잇몸이 들뜬다고 표현합니다.) 그림 3. 들뜬 잇몸과 치아 사이로 외부의 자극이 유입되어 신경을 타고 전달되면 시리다고 느낍니다. ​ 이시림 세 가지 주요 원인에 따른 해결 방법 1. 치경부 마모증 해결 방법 ​치경부 마모증은 해당 부위를 치과용 재료로 수복하여 (때움, 막아줌) 해결합니다. ​ 2. 깊은 충치, 심한 마모 치료 방법 ​충치나 마모의 정도나 범위에 따라서 치료 방법은 다양합니다. 1. 레진 : 충치나 마모의 정도가 작을 때 2. 인레이 : 충치나 마모의 정도가 깊고 넓을 때 3. 크라운 : 충치나 마모의 정도가 치아 절반 이상을 차지할 정도로 광범위할 때 – 심하면 신경치료까지 동반. ​ ​3. 치주 질환 치료 방법 ​잇몸질환은 스케일링과 잇몸치료를 통해 예방할 수 있습니다. 하지만 치주 질환이 이미 발생해서 시린 증상이 생긴 경우에는 치경부 마모증이나 충치처럼 치료를 통해 극복할 수는 없습니다. ​ ​ 치경부 마모증이나 충치의 경우 해당되는 부위를 수복함으로써(때워줌, 막아줌) 외부의 자극을 차단할 수 있지만 치주 질환으로 인해 노출된 치아 뿌리 쪽은 막아줄 수 있는 방법이 없기 때문이죠. ​그래서 이런 경우에는 아래와 같은 방법으로 시린 증상에 대처할 수 있습니다. ​1. 치과에서 ‘시린 증상 완화 처치'(불소도포, 지각과민 처치 약제 도포 등) 2. 잇몸 질환이 더 진행되지 않게 하기 위한 스케일링 및 잇몸 치료 3. 집에서 시린 이 전문 치약 사용 ​ 글 마무리하며 시린 이는 단순한 불편함을 넘어서 일상 속 소소한 행복까지 방해할 수 있는 문제입니다. 하지만 원인을 정확히 이해하고 적절한 치료와 관리법을 안다면 충분히 개선이 가능합니다. ​오늘 소개해 드린 내용을 통해, 시림 증상의 원인을 구분하고 그에 맞는 대처법을 선택하실 수 있길 바랍니다. 증상이 계속된다면 참기보다는 가까운 치과에 내원하셔서 정확한 진단을 받아보시길 권해드립니다. 건강한 치아는 일상의 자신감을 만들어 줍니다.

치과에서 치아 신경치료가 필요하다는 말을 들으면 누구나 걱정이 앞서게 됩니다. 치료를 꼭 받아야 하는지, 얼마나 아플지, 몇 번을 다녀야 하는지 등 궁금한 점도 많으실 텐데요. 이 글에서는 신경치료의 필요성과 과정, 자주 묻는 질문까지 한눈에 이해하실 수 있도록 정리해 드리겠습니다.​ 이 글의 목차는 다음과 같습니다.​ 1. 신경치료 어떤 상황에서 하는 거예요? 2. 신경치료는 어떤 과정을 거치나요? 3. 신경치료 횟수와 기간, 시간은 얼마나 걸릴까요? 4. 신경치료 통증은? 5. 신경치료 관련 FAQ 신경치료, 어떤 상황에서 하는 거예요? 신경치료를 해야하는 가장 대표적인 경우는 다음과 같습니다​ 1. 비가역적 치수염 (Irreversible Pulpitis) 깊은 충치나 외상, 치아 균열 등으로 인해 치수(치아 신경)에 심한 염증이 발생하고, 이 염증이 더 이상 자연적으로 회복되지 않는 상태입니다. 이럴 때는 심한 시림, 자발통, 야간통 같은 증상이 흔하게 나타나며, 신경치료가 필요합니다. ​ 2. 치수 괴사 (Pulpal Necrosis) 염증이 더 진행되어 신경이 완전히 괴사된 경우입니다. 이 경우에는 통증이 사라진 듯하지만, 치아 뿌리끝 염증이 발생하여 주변 뼈를 녹일 수 있어서 신경치료를 통해 감염된 조직을 제거하고 밀봉해 주는 것이 필요합니다. ​신경치료는 치아를 뽑기 전에 마지막으로 살릴 수 있는 중요한 치료법입니다. ​하지만 모든 통증이 신경치료의 대상은 아닙니다. 정확한 진단과 예후 평가를 통해 치료 여부를 결정하는 것이 중요하며, 필요하지 않은 신경치료는 오히려 치아 수명을 단축시킬 수 있습니다. ​아래 글은 신경치료를 피하고 치료할 수 있는 방법에 대한 글입니다. 큰 도움이 되실거에요. ​ mta를 이용하여 신경치료 피하기 혹시 충치가 깊어서 신경치료해야 한다고 얘기 들으셨나요? 이 글을 끝까지 잘 읽어보시길 강력하게 추천드… m.blog.naver.com ​ 신경치료는 어떤 과정을 거치나요? 신경치료는 감염된 치수 조직을 제거하고, 깨끗하게 소독한 후, 밀봉하여 재감염을 막는 치료입니다. 신경치료 과정에 대한 글은 그림으로 아주 쉽게 써놓은 글이 있어서 첨부해드립니다. ​치아 신경치료란? –> https://brplant.co.kr/2837/ ​ ​ ​ Step 1: 감염된 신경조직 제거 (파일 사용) ​그림 1: 뾰족한 도구가 바로 파일(file)이라는 도구입니다. 그림 1-1: 파일은 신경치료 엔진이라는 기계에 끼워서 사용합니다. 그림 1-2: 파일을 이용하여 치아 내부의 신경을 제거하는 모습을 그린 그림입니다. ​ ​ Step 2: 신경관(뿌리의 통로)을 넓혀 소독제 침투 통로 확보 ​그림 2: 빨간색으로 표시한 검은색 선이 바로 치아 내부 신경입니다. 그림 3: 파일을 이용하여 신경을 대부분 제거한 모습입니다. ​​ Step 3: 소독제를 이용한 철저한 소독 ​그림 4: 신경을 제거하여 생긴 빈 공간에 소독 액체를 집어넣은 모습입니다.(노란색 = 소독 액체) 이 소독 액체가 신경관 내부에 들어가서 구석구석 감염된 조직들을 제거합니다. ​ ​ Step 4: 깨끗해진 신경관을 치과 재료로 밀봉 ​그림 5: 소독으로 깨끗해진 신경관의 모습입니다. 그림 6: 신경관을 밀폐용 재료를 이용하여(분홍색) 밀봉시킨 모습입니다. ​※ 치아 신경관은 매우 복잡하게 분지 되므로 100% 제거는 어렵지만, 가능한 철저하게 청소하고 밀봉하여 감염 재발을 최소화 하기위해 노력합니다. ​ 신경치료 횟수와 기간, 시간은 얼마나 걸릴까요? 신경치료에 필요한 횟수, 기간, 소요 시간은 치과마다, 치과의사마다 다소 차이가 있을 수 있습니다. 이는 치과의사의 진료 방침과 치료 계획, 그리고 환자분의 치아 구조나 신경관의 수, 형태에 따라 달라지기 때문입니다. ​예를 들어 신경관이 많거나 형태가 복잡한 어금니의 경우 상대적으로 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 반면, 단순한 구조의 치아는 적은 횟수로도 치료가 마무리되기도 합니다. ​1) 간단한 경우: 1~2회 치료 마무리 ​-총 치료 기간 1주일 정도 -내원마다 30분 정도 – 경우에 따라 하루 만에 완료 가능 -앞니나 작은 어금니의 경우 신경치료가 비교적 쉽고 간단할 가능성이 높음. ​ 2) 일반적인 경우: 3-4회 치료 마무리 ​-총 치료기간 2주-3주 -내원마다 30분 정도 – 많의 비율의 치과의사들이 보통 3-4회 정도에 걸쳐서 신경치료를 진행 및 마무리하는 경우가 많음. 3) 복잡하거나 재치료인 경우: 5회 이상(3주 이상 소요) ​-총 치료기간 3-4주, 치료 간격에 따라 기간은 유동적이며, 꼼꼼한 치료를 위해 횟수가 늘어나는 경우도 있습니다. -어금니일 경우, 혹은 신경관이 많이 좁아져있거나 많이 휘어져있는 경우 횟수도 늘고 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. ​ ​ 신경치료 통증은 어떤가요? 1) 신경치료 전, 도중 발생하는 통증 ​신경치료는 보통 마취하에 진행되므로 치료 중 통증은 거의 없습니다. 하지만 염증이 심한 경우 마취 효과가 떨어져 순간적인 찌릿함이나 이물감이 느껴질 수 있습니다. 특히 신경관 끝 부위를 자극하게 되면 치근단부에 통증이 생기기도 하죠. 신경치료에 사용하는 ‘파일(file)’이라는 기구로 신경관을 넓히는 과정에서 예민한 부위를 건드리는 경우 일시적으로 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 마취가 충분히 퍼지지 않았거나, 마취에 대한 반응이 둔한 환자에서는 통증이 더 잘 느껴질 수 있습니다. 이럴 경우엔 마취를 추가하거나, 시간을 두고 마취 효과를 충분히 기다리는 등 대처가 필요합니다. ​이처럼 신경치료 도중 발생하는 통증은 대부분 조절이 가능하며, 치료 중 통증이 있더라도 중단 후 조치하면 무리 없이 이어갈 수 있습니다. 걱정보다는, 치료 전이나 치료 도중에라도 의료진에게 통증 민감도나 불안감 등을 솔직히 말씀해 주시는 것이 도움이 됩니다. ​ ​2) 신경치료 후 통증 ​신경치료 후 1-2일 정도는 가벼운 뻐근함이나 통증이 있을 수 있습니다. 이는 치료 도중 사용한 기구나 소독약이 치아 뿌리 끝 주변을 자극했기 때문인데, 대부분 진통제로 조절 가능한 수준이며 시간이 지나면 자연스럽게 호전됩니다.​ 간혹 치료하는 치아 반대편으로만 식사하다 보면 그쪽 치아에 통증이 생기기도 하지만, 양쪽 식사가 가능해지면 증상은 대부분 사라집니다. 하지만 신경치료 후 일주일 이상 통증이 지속되거나, 누를 때 강한 통증이 있다면 내부에 남은 염증, 세균, 혹은 치아 균열이 원인일 수 있어 추가 진단이 필요합니다.​ 신경치료 후 통증은 대부분 일시적이고(보통 1-2일) 자연스러운 회복 과정의 일부이지만, 증상이 지속되면 꼭 치과에 방문해 확인받는 것이 좋습니다. 조기 대처가 더 큰 문제를 막는 데 도움이 됩니다. ​ 신경치료에 대한 자주 묻는 질문 Q1. 임시 재료가 떨어졌는데 괜찮을까요? A. 일부 탈락은 괜찮지만 내부가 노출되면 치과에 내원하시길 권장 드립니다. ​Q2. 치료 중 통증은 어느 정도인가요? A. 시림이나 뻐근함은 일반적으로 1~2일 지속될 수 있으며, 꼼꼼한 치료일수록 자극이 클 수 있습니다. ​Q3. 반대편으로만 씹다가 다른 치아가 아파요. A. 일시적 과부하로 통증이 생길 수 있으며, 신경치료가 끝나고 양쪽으로 씹을 수 있게 되면 대부분 해소됩니다. 원문 : https://blog.naver.com/dentikay/223840238014

치과에서 대표적으로 많이 하는 치료 중 하나가 바로 치아 신경치료입니다. 오늘은 신경치료란 무엇인지, 어떻게 진행되는 것인지 그림으로 아주 쉽게 설명드려보겠습니다. 천천히 읽어보시고, 신경치료에 대한 두려움이 조금이라도 해소되셨으면 좋겠네요.^^ 신경치료란 무엇인가요? 치아 신경치료의 정확한 명칭은 근관치료입니다.(Root canal treatment) ​ 치아 내부에는 치수(pulp)라는 조직이 있습니다. 치수는 치아의 신경과 혈관의 복합체입니다. 여러 가지 이유로 치수에 염증이 생길 수 있고, 결국 치수가 괴사되는 일이 발생할 수 있습니다.​ 이 두 가지 상황에서 감염된 치수를 전부 제거하고, 깨끗하게 소독한 뒤, 치과용 재료로 밀봉하는 과정을 근관치료라고 하고 이것을 쉬운 용어로 신경치료라고 부릅니다. ​ 신경치료 과정은 어떻게 되나요? 이것은 그림을 통해 직관적으로 이해시켜드리겠습니다. ​ ​ 1. 건강한 치아 상태입니다.​ 2. 치아에 충치가 생겨서 신경 근처까지 진행된 상태입니다.​ 3. 충치를 모두 제거한 상태입니다.​ 치과의사의 진단에 따라​ 1) 충치 제거 후신경 치료 없이 수복치료(때우기)로 마무리할 수 있습니다. 2) 신경까지 감염되었다고 판단될 경우 신경치료를 진행합니다. ​ ​ ​ ​4.’파일’이라고 불리는 도구를 이용하여 감염된 신경을 전부 제거합니다.​ 이 과정이 시간이 오래 걸립니다. 그만큼 꼼꼼하고 정확하게 신경을 제거해야 하기 때문이죠. ​ 5. 신경을 전부 제거하고 빈 공간에 소독 액체를 채워서 소독을 진행합니다.​ 파일을 이용하여 감염된 신경을 제거하는 것에는 한계가 있습니다. 치아의 신경관은 굉장히 복잡하게 생겼기 때문에 미세한 곳까지 퍼져있는 감염 조직들을 제거하기가 어렵기 때문이죠. 반면, 액체는 미세한 곳 구석구석 스며들기가 쉽기에 소독 액체를 이용하여 2차적으로 감염 조직을 제거하는 시도를 합니다. ​ ​6. 신경관이 깨끗하게 소독된 상태입니다. ​잘 건조한 다음 신경관을 밀봉 과정을 진행합니다. ​ ​ ​ 7. 치과용 재료로 밀봉한 상태입니다. ​세균의 재활성화를 막기 위해 여러 가지 치과용 재료와 도구를 활용하여 밀봉합니다. ​ 8. 레진 코어로 치아를 보강해 줍니다. ​신경치료를 하기 위해 구멍을 냈던 치아머리 부분을 레진이라는 재료로 단단하게 메워줍니다. ​ 9. 치아삭제를 합니다.(preparation) ​치아 크라운이 들어갈 공간을 마련하기 위해 치아를 깎아내는 과정입니다. 치아삭제를 한 뒤 본을 뜨면 치과 기공소에서 그에 맞는 크라운을 제작해 옵니다. ​​ ​ 10. 제작해온 크라운을 붙이고, 교합조정을 합니다. ​기공소에서 정밀하게 제작해온 크라운을 치아에 신경치료 완료한 치아에 붙이고 난 뒤, 교합조정(물리는 관계 세밀하게 조정하기)을 통해 신경치료 전 과정을 완료합니다. ​ 신경치료 관련한 다른 내용들도 궁금해요 신경치료 과정, 기간, 시간, 통증 등을 정리해둔 글이 있습니다. 이 글을 꼭 읽어보시길 추천드립니다. 신경치료와 관련된 많은 궁금증들이 풀리실 거예요.^^​   치아 신경치료 과정, 기간, 시간, 통증 정리해 드립니다. 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 ai를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있게… blog.naver.com ​ Q : 신경치료 무조건 성공하는 치료인가요? A : 그렇지는 않습니다. 신경치료는 100% 성공하는 치료가 아닙니다. 왜 그런지 내용을 아래 글에 담아두었으니 꼭 읽어보시길 바랍니다.​   신경치료의 어려움에 대하여 안녕하세요? 닥터오입니다 2020년이 밝았네요 다들 새해맞이는 잘하셨는지요? 올 한해에도 이웃여러분들에… blog.naver.com 마무리 이번 글을 통해서 신경치료에 대해서 이해하실 수 있기를 바라며, 신경치료에 대한 두려움에서 어느 정도 벗어나셨기를 바랍니다. 신경치료는 치료의 연속성이 매우 중요한 치료입니다. 여러 가지 이유로 신경치료 도중에 치료를 중단하는 경우가 종종 있는데, 그러면 그 치아는 발치해야 하는 상황에 이르게 될 가능성이 매우 높습니다. 치료를 시작하셨으면 반드시 끝까지 잘 받으시길 바랍니다.

오늘은 많은 환자분들이 궁금해하시는 임플란트 뼈이식의 비용, 보험 적용 여부, 그리고 통증에 대해 여러분이 원하시는 내용 담아드리도록 하겠습니다. 오늘의 글을 읽기 전에 뼈이식이란 무엇인지 설명해 둔 지난 포스팅 읽으시면 도움이 되실 겁니다.​ 임플란트 뼈이식이란? –>https://brplant.co.kr/2787/ ​오늘의 글 목차입니다. ​1. 임플란트 뼈이식 비용 2. 임플란트 뼈이식 보험 관련 내용(건강보험, 치아보험) 3. 임플란트 뼈이식 통증 4. 마무리​ ​ 임플란트 뼈이식 비용 얼마인가요? 1. 임플란트 뼈이식 비용 ​*뼈이식 비용에 대해서 상세하게 알고 싶어서 이 글을 클릭하셨겠지만, 각자 갖고 있는 잇몸뼈의 문제점에 따라 비용이 크게 다르므로 일괄적으로 설명드리지 못하는 점 양해 부탁드립니다. ​임플란트 뼈이식 비용은 상황에 따라 차이가 많이 납니다. 현재 뼈 상태에 따라서 뼈이식의 난이도, 필요한 재료의 양(뼈이식재, 차폐막, 그 외 다양한 부재료들)이 달라질 수 있기 때문이죠. 자세한 내용은 의료기관에 직접 문의하시는 것이 좋고, 치과에 내원하셔서 검진과 상담을 통해 알아보시는게 가장 정확합니다. (※비용 안내는 심평원 ‘비급여 진료비용 공개’에서 확인하실 수 있습니다.) ​​ 2. 임플란트 뼈이식 비용과 관련하여 치과마다 견해가 다른 이유 ​같은 상황에서 두 군데 이상의 치과를 방문했을 때, 뼈이식에 대한 견해가 상이한 경우가 많은 것으로 알고 있습니다. 이런 일이 생기는 이유는 다음과 같습니다. ​1) 뼈이식을 안 해도 될 만큼 뼈가 충분한데 과잉 진단 및 청구를 하는 경우 -있어서는 안되는 행위라고 생각합니다 ​2) 뼈이식을 하고 안 하고에 따라서 각기 장단점이 있는 정도의 상황 – 치과의사의 경험과 진료 방침에 따라 상이할 수 있습니다. 많은 치과의사들이 항상 고민하는 상황입니다. ​3) 반드시 뼈이식이 필요한 경우 -임플란트 뼈이식의 경우 비보험 항목으로, 치과마다 자체적으로 수가를 설정하기 때문에 비용이 다를 수밖에 없습니다. ​4) 치과마다 사용하는 뼈이식 재료, 차폐막, 부가적인 재료, 치과의사의 테크닉 등이 너무나도 다양하기에 비용도 상이할 수밖에 없습니다. ​치과의사의 진료 철학, 방침에 따라서 달라질 수 있습나다. 해당 내용에 대해 다룬 글 아래에 링크 첨부합니다. ​​   임플란트 뼈이식 치과마다 의견, 비용, 가격 다른 이유 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 ai를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있게… blog.naver.com ​ ​​ 다양한 뼈이식재,차폐막 등 임플란트 뼈이식 건강보험, 사보험 적용될까요? 임플란트 치료를 계획 중이신 분들 중에서 “뼈이식도 보험이 되나요?”라는 질문을 많이 하십니다. 건강보험의 경우, 만 65세 이상 어르신에 한 해 일부 임플란트 치료에 보험 적용이 되지만, 뼈이식 자체에는 현재 기준(2025년)으로 건강보험이 적용되지 않습니다. 따라서 임플란트와 별도로 뼈이식 비용은 전액 본인 부담이 되는 경우가 많습니다. ​하지만 치아보험(사보험)의 경우에는 조금 다릅니다. 최근에는 뼈이식 수술에 대해 정액 보장(정해진 금액이 지급되는 보장 방식)이나 치료비 실비 보장 항목을 포함한 보험상품이 많아졌기 때문에, 해당 조건에 해당될 경우 비용 부담을 줄일 수 있습니다. 다만, 보험사마다 보장 조건과 지급 기준이 다르며, 보철 목적인지, 치료 목적인지에 따라서도 보장 여부가 달라질 수 있으므로, 반드시 가입하신 보험의 약관을 확인해 보시는 것이 좋습니다. ​단순히 ‘뼈이식’이라는 용어만으로는 보험 청구가 어려운 경우도 있습니다. 치료 목적, 진단명, 진단서 발급 가능 여부 등을 함께 확인하시는 것이 중요합니다. 다니시는 치과에 내원 시 가입하신 보험 약관이나 보장 내용이 정리된 자료를 지참해 주시면, 해당 치료가 어떤 내용인지 설명드리고 필요한 서류(진단서, 진료확인서 등)를 안내해 드릴 수 있습니다. 다만, 실제 보험금 지급 여부는 각 보험사의 약관 및 심사 기준에 따라 결정되므로, 구체적인 보장 여부는 보험사에 직접 문의하시는 것이 가장 정확합니다. 임플란트 뼈이식, 정말 아픈가요? 임플란트 치료를 앞두고 가장 많이 받는 질문 중 하나는 바로 “뼈이식 많이 아픈가요?”입니다. 많은 분들이 수술이라는 단어에 겁을 내시지만, 실제로 경험해 보신 분들은 생각보다 통증이 크지 않다고 말씀하십니다. ​충분히 마취를 하고 진행되기 때문에 수술 중 통증은 거의 없습니다. 마취가 충분히 된 상태에서 진행되며, 시술 시간도 그리 길지 않습니다. 통증이 발생하는 시점은 주로 마취가 풀린 이후인데, 이때도 일반적인 발치 후 통증과 비슷하거나 약간 더한 정도로 느끼시는 분이 많습니다. ​가장 중요한 건 수술 후 통증은 대부분 진통제로 조절 가능하다는 점입니다. 실제로 저희 치과에서 치료받으신 분들 중 대다수는 “생각보다 덜 아팠다” “진통제 한두 번 먹고 괜찮았다”라는 반응을 보여주셨습니다. ​​그럼에도 불구하고 통증을 크게 느끼는 경우는 어떤 경우일까요? ​1. 광범위한 뼈이식을 진행했을 경우 2. 염증이 심한 치아를 발치 후 즉시 임플란트 식립 및 뼈이식을 했을 경우 ​이런 상황에서는 붓기나 통증이 며칠간 지속될 수 있지만, 대부분 3~5일 이내로 회복됩니다. 반드시 처방해 드린 약을 잘 복용해 주셔야 합니다. 환자분들께 꼭 드리고 싶은 말씀은, ‘뼈이식 = 많이 아픈 수술’은 아니라는 것입니다. 무엇보다 중요한 건 시술의 정밀함과 철저한 사후관리입니다. ​ 뼈이식, 걱정보다는 준비가 먼저입니다 “뼈이식”이라는 단어만 듣고 막연한 공포나 비용 부담 때문에 치료를 미루는 분들이 많습니다. 이 글을 통해 왜 뼈이식이 필요한지, 비용이 치과마다 다른 이유, 보험 적용 여부, 실제 통증은 어떤지 등 많은 궁금증이 해소되셨기를 바라며, 더 이상 치료를 미루지 않으시길 바라는 마음입니다.

오늘은 임플란트 치료에서 매우 중요한 ‘뼈이식’에 대해 알기 쉽게 설명드리겠습니다. 치과에서 “뼈이식이 필요하다”라는 말을 들으시면 걱정되시죠? 저도 진료실에서 환자분들이 당황하시는 모습을 자주 보는데요, 오늘 이 글을 통해 임플란트 뼈이식에 대한 걱정을 조금 덜어드릴 수 있으면 좋겠습니다. 임플란트 뼈이식이란? 임플란트 뼈이식은 말 그대로 부족한 턱뼈를 보충해 주는 과정입니다. 임플란트는 인공 치아 뿌리이기 때문에, 제대로 기능하려면 단단하고 충분한 잇몸뼈가 필요합니다. 하지만 다양한 이유로 뼈가 부족한 경우가 많아 뼈이식이 필요하게 됩니다. ​직관적인 그림으로 설명해 볼게요 ​ ​ ​ ​ 임플란트 뼈이식이 필요한 대표적인 경우 뼈이식이 필요한 경우는 대표적으로 세 가지입니다. (이외에도 몇 가지 상황이 있을 수 있지만 오늘은 대표적이 세 가지 경우만 소개 드립니다.) ​1.잇몸뼈의 빈 공간 채우기 (Gap Filling) ​1)발치 후 즉시 임플란트를 식립하는 경우 2)발치 후 오랜시간 기다렸음에도 뼈가 충분히 형성되지 않은 상태에서 임플란트 식립할 때 기존 치아가 차지하던 자리가 넓어서 임플란트와 잇몸뼈 사이에 빈 공간(gap)이 생깁니다. 이 틈을 뼈이식 재료로 채워 임플란트 주변에 단단한 뼈가 형성되도록 도와줍니다. ​ ​ 1번과 같은 상황에서 치아를 빼고 나면 노란색의 잇몸뼈 내부가 텅 빈 상태가 됩니다. 2번 그림을 보시면 아래턱을 주행하는 신경관(빨간색 동그라미) 때문에 임플란트를 심어야 하는 위치는 딱 정해져있습니다. 이렇게 임플란트를 식립하고 나면 빈 공간(gap)이 생기는데 여기에는 뼈이식 재료를 채워줘서 임플란트 주변으로 단단한 뼈가 형성되는 것을 돕습니다. ​​ 2. 턱뼈 폭이 좁을 때 (수평적 뼈 증대) ​오랫동안 치아가 없었던 부위는 턱뼈의 폭이 점차 좁아지는 경우가 많습니다. 이런 상태에서는 임플란트를 심을 만한 충분한 뼈의 폭이 확보되지 않습니다. 이럴 때는 뼈이식을 통해 턱뼈의 폭을 넓혀주는 수평적 뼈 증대가 필요합니다. 아래는 실제 치료 사례입니다.​ 3번 그림 보시면 녹색처럼 임플란트를 식립하기엔 노란색만큼의 뼈가 더 필요합니다. 뼈이식을 하고 충분히 기다렸다가 임플란트를 완료했습니다. 빨간색처럼 두텁고 든든한 뼈가 형성되었습니다. ​ ​ 5번 그림에서 임플란트를 식립하고 노란색 점선처럼 뼈이식을 했습니다. 6번 그림 보시면 빨간색 선처럼 두텁고 튼튼한 뼈가 형성되었습니다. ​부족한 뼈의 폭을 증대시켜준 임플란트 뼈이식 증례였습니다. ​ ​3. 상악 구치부 뼈가 얇을 때 (상악동 거상술 – 뼈의 수직적 증대) ​ 위턱 어금니 부위는 상악동이라는 공기주머니가 있어 뼈의 높이가 부족한 경우가 많습니다. 특히 치아를 상실한 지 오래되면 이 부위의 뼈는 더욱 얇아집니다. 이런 경우 상악동 거상술이라는 방법으로 뼈의 높이를 증가시켜 임플란트를 단단히 고정할 수 있는 토대를 마련합니다. ​ 상악동 거상술에 대해서는 최근에 포스팅한 글이 있어서 그것을 링크 걸어드리겠습니다. 상악동 거상술이란? –> https://brplant.co.kr/2784/ ​   상악동 거상술 정리 (정의, 필요성, 비용, 보험, 통증, 부작용) 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 ai를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있게… blog.naver.com ​ 마무리 임플란트 뼈이식은 임플란트가 오랫동안 건강하게 기능할 수 있도록 하는 중요한 과정입니다. 발치 후 즉시 임플란트 시 생기는 틈을 채우거나, 턱뼈의 폭이 좁을 때 수평적으로 뼈를 증대시키거나, 상악 구치부에서 수직적으로 뼈를 증강시키는 등 다양한 상황에서 필요합니다.​ 환자분들이 ‘뼈이식’이라는 단어에 불안해하시는 모습을 종종 보게 됩니다만, 실제로는 임플란트 성공을 위한 필수적인 과정인 경우가 많습니다. 충분한 상담과 정확한 진단을 통해 본인에게 적합한 뼈이식 방법을 결정하는 것이 중요합니다.​ 임플란트 뼈이식과 관련하여 여러분들께 도움될만한 글들 몇개 첨부합니다.​   임플란트 뼈이식 비용, 보험, 통증 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 ai를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있게… blog.naver.com  임플란트 뼈이식 치과마다 의견, 비용, 가격 다른 이유 이 글은 마케팅 업체에서 대신 써주는, 혹은 ai를 이용해서 양산한 글이 아닙니다. 치과의사가 진정성 있게… blog.naver.com ​ 원문:https://blog.naver.com/dentikay/223836429401